什么叫Q热

Q热（QFever）是由伯纳特立克次体（RickettsiaburnetiCoxiellaburneti）引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病、发热乏力、头痛、肌痛与间质性肺炎无皮疹为主要特征。1937年Derrick在澳大利亚的昆士兰（Queensland）发现并首先描述，因当时原因不明故称该病为Q热。

[临床表现]　　潜伏期12～39天平均18天起病大多急骤少数较缓　　（一）发热初起时伴畏寒头痛肌痛乏力发热在2～4天内升至39～40℃呈弛张热型持续2～14天部分患者有盗汗近年发现不少患者呈回归热型表现　　（二）头痛剧烈头痛是本病突出特征多见于前额眼眶后和枕部也常伴肌痛尤其腰肌腓肠肌为著亦可伴关节痛　　（三）肺炎约30～80%病人有肺部病变于病程第5～6天开始干咳胸痛少数有粘液痰或血性痰体征不明显有时可闻及细小湿罗音X线检查常发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影肺部或支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象类似支气管肺炎肺病变于第10～14病日左右最显著2～4周消失偶可并发胸膜炎胸腔积液　　（四）肝炎肝脏爱累较为常见患者有纳差恶心呕吐右上腹痛等症状肝脏肿大但程度不一少数可达肋缘下10cm压痛不显著部分病人有脾大肝功检查胆红素及转氨酶常增高　　（五）心内膜炎或慢性Q热约2%患者有心内膜炎表现长期不规则发热疲乏贫血杵状指心脏杂音呼吸困难等继发的瓣膜病变多见于主动脉瓣二尖瓣也可发生与原有风湿病相关慢性Q热指急性Q热后病程持续数月或一年以上者是一多系统疾病可出现心包炎心肌炎心肺梗塞脑膜脑炎脊髓炎间质肾炎等

Q热（QFever）是由伯纳特立克次体（RickettsiaburnetiCoxiellaburneti）引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病、发热乏力、头痛、肌痛与间质性肺炎无皮疹为主要特征。1937年Derrick在澳大利亚的昆士兰（Queensland）发现并首先描述，因当时原因不明故称该病为Q热。临床表现]　　潜伏期12～39天平均18天起病大多急骤少数较缓　　（一）发热初起时伴畏寒头痛肌痛乏力发热在2～4天内升至39～40℃呈弛张热型持续2～14天部分患者有盗汗近年发现不少患者呈回归热型表现　　（二）头痛剧烈头痛是本病突出特征多见于前额眼眶后和枕部也常伴肌痛尤其腰肌腓肠肌为著亦可伴关节痛　　（三）肺炎约30～80%病人有肺部病变于病程第5～6天开始干咳胸痛少数有粘液痰或血性痰体征不明显有时可闻及细小湿罗音X线检查常发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影肺部或支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象类似支气管肺炎肺病变于第10～14病日左右最显著2～4周消失偶可并发胸膜炎胸腔积液　　（四）肝炎肝脏爱累较为常见患者有纳差恶心呕吐右上腹痛等症状肝脏肿大但程度不一少数可达肋缘下10cm压痛不显著部分病人有脾大肝功检查胆红素及转氨酶常增高　　（五）心内膜炎或慢性Q热约2%患者有心内膜炎表现长期不规则发热疲乏贫血杵状指心脏杂音呼吸困难等继发的瓣膜病变多见于主动脉瓣二尖瓣也可发生与原有风湿病相关慢性Q热指急性Q热后病程持续数月或一年以上者是一多系统疾病可出现心包炎心肌炎心肺梗塞脑膜脑炎脊髓炎间质肾炎等