时间 : 2009-12-01 02:42:03 来源:news.sina.com.cn
3次手术扩开狭窄支气管女患者终能畅快呼吸
至昨日,省第三人民医院通过3次“经支气管镜介导球囊扩张术”,将一位女患者狭窄得不到2毫米的左主支气管扩张到了约10毫米。据该院副院长邓毅书介绍,根据目前掌握的资料,这种微创手术在省内应为首例。
昨天下午,记者来到省第三人民医院呼吸内科病房时,中年女患者晓雯(化名)正坐在病床上吃晚饭。她对医生说,现在感到呼吸轻松了。据了解,晓雯是因患肺结核引起的左主支气管狭窄,入院时发烧咳嗽,肺部感染得很厉害,她稍一活动就觉得呼吸困难。经过CT检查,医生发现她的左主支气管非常狭窄,只剩一粒芝麻大小的缝隙,而正常人的左主支气管通常应有14毫米,如果不把狭窄的支气管扩张开,再发展下去,晓雯的左肺将完全失去功能,她将面临着切除左肺的命运。但查找相关资料,这种扩张手术省内还没有先例。此外,晓雯特殊的情况也使手术面临3大难点:她的病变时间太长,已经有近8年;狭窄的程度太重;病变部位在左主支气管开口处,非常不利。
去年12月23日,省三院请来上海第二军医大学附属长海医院呼吸内科副主任白冲教授做指导,克服了手术中会影响呼吸的困难,为晓雯实施了第一次“经支气管镜介导球囊扩张”手术。在电视屏的监控下,医生把支气管镜从鼻腔插入晓雯的气管。经过精确定位后,向导管前端的球囊中注水,膨胀的球囊一点点地把狭窄的支气管扩张开来。第一次手术后,晓雯狭窄的支气管扩张到了4毫米。
去年12月29日、今年1月5日,省三院的医生又独立为晓雯完成了第二次、第三次手术。目前晓雯的左主支气管已经达到10毫米。邓毅书说,扩开的左主支气管手术后可能会有些回缩,但可以保持在6毫米左右。现在,晓雯的缺氧症状明显改善,肺功能也得到了恢复。
本报记者王劲松(春城晚报)
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