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气管支气管异物

时间 : 2009-12-01 02:37:22 来源：www.yule.com.cn

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[摘要]

气管支气管异物

气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童，主要原因为：小儿咀嚼功能不完善；咳嗽反射及喉的保护作用不健全；儿童喜将小物品含入口中；进食时嘻笑哭闹，易使异物吸入气管。成人发病多因日常生活中的疏忽大意而造成，如饮食时注意力不集中或吞咽过急。工作中不良习惯，喜将针、钉、扣等物含于口中，偶有不慎即可造成误吸。此外，医源性因素亦可为异物发生的不容忽视的原因。异物的种类繁多，依其来源，分为内源性和外源性；按其性质，有植物性与动物性，金属与非金属性。据国内资料统计表明，以植物性异物最为多见。异物经喉进入气管时，必有剧烈呛咳和憋气。若异物嵌顿于声门，可发生高度呼吸困难甚而窒息。停留在气管内的小异物常随呼吸气流上下活动，除有阵咳外，常在呼气或咳嗽时异物向上撞击声带产生称之为“拍击音”的异常呼吸声。异物滞留于支气管内，除有轻微的咳嗽或憋气外，短时间可无明显症状。由于异物的局部刺激及支气管的阻塞，不久即相继出现咳嗽、发热、肺不张、肺气肿等症状，甚而进一步发生肺炎、肺脓肿、脓胸等合并症。气管异物一旦确诊，即可经气管镜行异物取出手术。凡经口进入的异物一般均可经口内取出，需开胸手术或自行咳出者占极少数。
关键词: 气管支气管异物
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