时间 : 2009-12-01 02:00:17 来源:www.seotmtw.com
前庭大腺炎
前庭大腺炎多发生于已婚妇女,是女性生殖系统炎症的常见病之一。前庭大腺位于大阴唇下部,左右各一,腺管开口于阴道口旁小阴唇下端内侧,由于解剖、生理上的原因,在性交、分娩或其他情况污染外阴时,病原体易侵入致炎症,称为前庭大腺炎。中医认为前庭大腺炎属于“阴肿”范畴。
前庭大腺炎主要临床表现为外阴部肿痛,发热,脓肿形成或形成囊肿,局部可见大量脓性分泌物。前庭大腺炎分为以下三期。(1)急性期:主要症状为小阴唇局部灼热肿痛,甚至不能行走。检查时可见局部皮肤红肿、发热、压痛明显,常有大量脓性分泌物。(2)前庭大腺脓肿:此期以阴部疼痛为主要表现,行走困难,当脓肿形成时,可触及波动感,脓肿直径可达5~6厘米,病人可有大热等症状。当脓肿内压力增大时,可致脓肿自行破溃,如破口大,引流通畅,炎症可很快消退,如破口小,引流不畅,则炎症持续存在,并反复急性发作。(3)前庭大腺囊肿:在急性炎症消退后如果腺管阻塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,囊肿常为单侧,大小不等,可持续数年不增大,小囊肿常无症状,往往在妇科常规检查时被发现,如囊中大,则病人感到外阴有坠胀感,或有性交不是,如继发感染又可形成脓肿。
一、临床表现与诊断1、临床表现急性期局部疼痛、红肿,前庭大腺脓肿形成时疼痛最为剧烈。常有发热,寒战者较少。有时大小便困难。临床检查可发现大阴唇下1/3处有红肿硬块,触痛明显。如已发展为脓肿,多呈鸡蛋至苹果大小肿块,常为单侧性。肿块表面皮肤发红变薄,周围组织水肿,炎症严重时可向会阴部及对侧外阴部发展。局部触痛显著,有波动感,腹股沟淋巴结多肿大。
2、诊断根据病史及局部外观与指诊,一般不难诊断。但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。由于剧痛,阴道窥器检查已不可能,如无必要,可暂不进行。一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物做涂片查病原菌。
二、辨证施治中医认为前庭大腺炎多由经行产后,忽视卫生或外感湿热毒邪,蕴积于下;也可因寒邪凝滞气血,淤积于内而引起。以热毒者为多见。治则以清热解毒为主,佐以消肿散结;寒凝者则益气养血,托毒外出。
三、调护1、注意性生活,保持外阴清洁2、患病期间禁止性生活3、忌食肥甘厚味及辛辣刺激之品。
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