时间 : 2009-12-01 00:59:37 来源:www.zhenduan.net
概述:桡骨小头半脱位常见于5岁以下幼儿,1―3岁发病率最高,8―9岁以上不再发生。男孩比女孩多见,左侧比右侧常见。幼儿桡骨小头发育不全,头和颈直径相等,环状韧带松驰。常在肘伸直和前臂旋前位时,突然纵向牵拉引起,又称“牵拉肘”。临床表现:1.患肢不能上举,肘关节不敢屈曲。2.被动屈曲肘关节疼痛哭闹,旋转时加剧,局部无肿胀,但压痛明显。诊断依据:1.有患肢纵向牵拉史。2.上述征状及体征。3.x线检查可无异常表现但可除外骨折等。治疗原则:1.手法复位,屈肘90°,术者一指按于桡骨小头外侧,另一手握前臂作旋后牵拉即可复位。2.三角巾悬吊固定1―3天。用药原则:无需用药。辅助检查:1.临床即可诊断,无需辅助检查。2.有时为除外骨折,则需行x线摄片。疗效评价:1.治愈:复位后疼痛消失,肘和前臂活动自如,能上举。专家提示:找骨科门诊医生处理即可。<
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