疾病名称（英文）separationoflowerhumeralepiphysis拚音GONGGUXIADUANGUGOUFENLI别名低位肱骨髁上骨折，肱骨远端全骺分离，西医疾病分类代码骨折、
骨损伤，中医疾病分类代码西医病名定义肱骨下端骨骺分离是婴幼儿的肘部损伤之一，又称低位肱骨髁上骨折、肱骨远端全骺分离。在4～5岁以下的婴幼儿，其肱骨下端是一整块软骨，肱骨外髁骨骺还未出现，肱骨下端骨骺包括肱骨
小头、滑车和内上髁三个骨骺。在5岁以上的儿童、肱骨外髁骨骺已出现。正常肱骨下端骨骺有向前屈曲的倾向，骨骺线的垂直线与肱骨前缘的直线的交角不超过25°。肱骨下端骨骺与干骺端之间为结构较薄弱的骨骺软骨板，在遭受暴力作用时容易发生骨骺分离。中医释名西医病因多为间接暴力所致。产伤是新生儿的肱骨下端骨骺分离的主要原因。年龄较大的幼儿，则多为跌倒所致。根据受伤的机理不同，也分为伸直型和屈曲型两种。中医病因季节地区人群多发于4～5岁以下的婴幼儿。强度与传播发病率肱骨下端骨骺分离，临床上较少见。发病机理中医病机病理婴幼儿肱骨下端骨骺分离，因肱骨远端各骨骺骨化中心尚未出现，或仅出现一个肱骨小头骨骺，骨折块大部分是软骨。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准1．外伤史。
2．肘部疼痛、
肿胀、功能活动受限。
3．肘部有压痛，可扪及骨擦感，但肘部三点关系正常。
4．X线片提示：桡骨纵轴线不通过肱骨小头骨骺中心。西医诊断依据发病病史外伤史。症状体征伤后肘部疼痛，肿胀，甚至有张力水泡，肘关节活动功能障碍。
局部压痛明显，压痛点较肱骨髁上略低，移位明显者肘部呈"靴形"畸形，肘后三点关系无改变，局部能扪及较低沉的骨擦音。体检电诊断影像诊断X线征象少，常易发生漏诊或误诊。故必须仔细阅X线片；注意肱骨小头与桡骨的关系。桡骨纵轴线通过肱骨小头，尺桡上关节维持正常关系。屈曲型骨骺分离者肱骨下端骨骺的前倾角增大，伸直型骨骺分离者肱骨下端骨骺的前倾角减小或呈负角。实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断1．
肘关节脱位：均有受伤史和疼，肿和畸形，但关节脱位肘关节有空虚感，且有弹性固定。X线片可区别是脱位还是骨骺分离。
2．肱骨髁上骨折：通过X线片来辨别。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗其治疗方法与肱骨髁上骨折相同，只是固定不稳，主要用石膏托作外固定。伸直型的屈曲位固定。屈曲型的移位往往有特殊变化，肱骨小头可移位于尺骨喙突与肱骨下端之间，手法复位相对困难，要手术切开复位内固定。也可在X线下进行钢针撬拨，但不如手术切开内固定后稳定。手术的方法仍然可以有肘前入路和肘后入路两种方法，其具体手术方法见“肱骨髁上骨折”条。
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