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多发性肌炎合并心肌炎乳头肌功能不全、室性心动过速一例

时间 : 2009-12-01 01:46:38 来源：scholar.ilib.cn

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[摘要]

患者男,54岁.因进行性肢体力弱2年半,加重伴心悸、气短1年入院.缘于2年半前感上肢无力,手持重物时脱落.半年后双下肢相继无力,骑自行车时易摔倒,渐发展至蹲位站立时困难,抬臂费力,不能上楼梯,并伴胸闷,心慌,气短.其间

患者男,54岁.因进行性肢体力弱2年半,加重伴心悸、气短1年入院.缘于2年半前感上肢无力,手持重物时脱落.半年后双下肢相继无力,骑自行车时易摔倒,渐发展至蹲位站立时困难,抬臂费力,不能上楼梯,并伴胸闷,心慌,气短.其间曾发生晕厥、抽搐而于2000年10月25日就诊,心电图示:室性心动过速,室率160次/min.行同步电复律后转复为窦律,以心律失常室速收住我科,心肌酶持续增高:肌酸激酶（CK）1094U/L、CK-同工酶（MB）98U/L、乳酸脱氢酶（LDH）274U/L、羟丁酸脱氢酶（HBDH）343U/L、AST287U/L.诊断为心肌炎,予以营养心肌及胺碘酮等抗心律失常药物治疗,缓解后出院.近9个月上述症状加重,并出现抬头费力,食欲减退而再次入院.

关键词: 王会娟谢瑞芹刘凡崔炜杨秀春刘荣格

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乳头肌功能不全疾病

一、心电图：可有ST－T的改变,但无特异性，前乳头肌受累一般伴发于前壁心肌梗塞，故ST－T变化出现于I，avl，v5，v6 等导联，后乳头肌受累多伴发于后壁，下壁心肌梗塞，ST－T改变见于Ⅱ，Ⅲ，avF等导联。... 详细

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