双侧卵巢黏液性乳头状囊腺瘤引起CA 19

时间 : 2009-12-01 00:59:46 来源：www.39kf.com

[摘要]

双侧卵巢黏液性乳头状囊腺瘤引起CA 19-9升高1例属于2006年第4卷第11期栏目，主要讲述了实验室检查：肿瘤标志物CEA 4。术中所见：右侧灰白色卵巢囊性包块20cm×20cm大小，表面尚光滑，左侧卵巢囊性包块约40cm×40cm×

　　患者，女，维族，35岁，自诉月经无异常改变肿瘤标志物CEA4.69ng/ml，AFP1.76IU/ml，CA-12559.65IU/ml，CA19-9＞1000IU/ml。术中所见：右侧灰白色卵巢囊性包块20cm×20cm大小，表面尚光滑，左侧卵巢囊性包块约40cm×40cm×30cm大小，囊肿顶端有一囊性包块约15cm×15cm×10cm大小及10cm×8cm×8cm大小囊性包块，表面尚光滑，囊腔互不相通，子宫无异常，右侧囊肿抽出部分囊液约800ml（囊液呈白色黏冻状）。病理诊断：双侧卵巢黏液性乳头状囊性瘤；术后复查：GEA　3.14ng/ml,AFP1.06IU/ml,CA-12513.91IU/ml，CA19-948.28IU/ml。

　　实验室肿瘤标志物检查对肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。肿瘤标志物检查如：CA19-9，CA125，CEA等仅是一些肿瘤的相关抗原而非肿瘤的特异性，一妇科良性肿瘤也出现多种肿瘤标志物，　　肿瘤标志物CA19-9是抗人结肠癌细胞株抗体116NS19.9识别的高分子糖蛋白，分子量约

　　肿瘤标志物CA-125是一种分化抗原，广泛存在于来自间皮的健康CEU和癌CEU表面，主要对卵巢癌较敏。而本例患者经手术和病理检查，结果为良性肿瘤。然而术前临床实验室检查：肿瘤标志物CA19-9和CA-125均显著增高，尤以CA19-9增高较显为显著。因此，笔者认为血清CA19-9和CA-125联合检测不但对妇科恶性肿瘤也有显著的敏感性。因此，CA19-9和CA-125联合检测在临床妇科肿瘤的良恶性诊断中具有一定的指导意义，但不能绝对化，不能简单地认为CA-125、CA19-9升高就是恶性肿瘤或恶性疾病，还需借助其他辅助诊断并结合患者的症状体征。只有这样才能进一步明确病灶的性质，制定出相应的治疗方案，从而避免给患者及其家属带来不必要的精神伤害和经济损失。

　　【参考文献】

　　1缪林，张文先，刘政，等.联合检测血清CA19-9、CA125，CEA对胃癌的诊断价值.现代中西医结合杂志，2002，11（23）：2315-2316.

　　2IshigamiS,NatsugoeS,HokitaS,etal.Clinicalimportanceofpreopretivecarcinoembryonicantigenandcarbohydrateantigen19-9levelsingastriccancer.JClinGastro,2001,32（1）:41-44.

　　作者单位：843000新疆阿克苏，阿克苏市中医院