红皮病型牛皮癣有哪些症状

时间 : 2009-11-30 15:50:41 来源：39健康网

[摘要]

红皮病型牛皮癣常伴发热、畏寒、头痛、不适等全身症状，尤以不稳定牛皮癣的患者中多见而严重，白细胞计数可增高。

红皮病型牛皮癣是牛皮癣的一种特殊的炎症类型，此病可发于任何年龄，但以中老年为多，男性多于女性。急性发病者发疹前多有发热、寒战、倦怠等前期反应。不稳定型寻常型牛皮癣在治疗失控时，皮损可以进行性发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病;泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤泛红为主时也可称为红皮病型牛皮癣。此型常累及体表达75%以上发病率约占牛皮癣患者的1%。常因治疗不当引起，如寻常型牛皮癣进行期及急性点滴状牛皮癣患者在长期大量服用糖皮质激素后骤然停药或减药不当而出现，或外用刺性较强的药物如蒽林、芥子气等常可发生本病，也可见于全身脓疱型牛皮癣后期。此外，也有因上呼吸道感染、严重失眠或情绪波动、变态反应、日晒、服用抗疟药物或皮质激素减量过快等诱发成红皮病型牛皮癣，关节病型和全身脓疱型牛皮癣易转发为本型。一旦转为红皮病型牛皮癣后，原牛皮癣的皮肤损害特征消失，全身皮肤受损，瘙痒较严重，浅表淋巴结肿大;该病病程漫长或病情剧烈，常复发，预后不良。

　　红皮病型牛皮癣发作时症状为剥脱性皮炎。初起时，在原有皮损部位出现皮肤潮红，然后逐渐扩大，并有轻度水肿或浸润，皮肤大多干燥，少数可呈湿润结痂，同时伴严重瘙痒。此时，银色鳞屑及点状出血点等牛皮癣特征往往消失，而当皮损缓解时可出现大量脱屑，头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻，掌跖部常呈大片脱皮，一般会引起毛发脱落，指甲肥厚、不平、灰黄，最终脱落。咽、鼻粘膜也会受累。发作前或发作时，多有发热可高达40℃，与皮损的严重程度成正比。此外可伴有淋巴结肿大、关节疼痛、肌肉疼痛，严重者可见金黄色葡萄球菌菌血症、多发性骨髓炎、心内膜炎、肺炎。实验室检查：外周血中白细胞增多，血中嗜酸性细胞升高，血氨比正常高3～7倍，血清总蛋白量减小，白蛋白降低和丙种球蛋白增高，电解质紊乱，偶有肝、肾功能异常。由于大面积防御性皮肤受损，通过表皮流失的水分增加，导致脱水。急性者一般需1～ 2个月方可缓解，但也有数月不愈或反复发作者。此间需注意患者情绪，不可急而乱用药，否则会加重病情，或暂时缓解，停药或减量后随即加重。