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双介入治疗肝硬化门脉高压和脾功能亢进症 Dual intervention in treating portal hype

时间 : 2009-11-30 01:53:54 来源:www.cqvip.com

[摘要]

目的 探讨经颈内静脉肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)和部分脾栓塞术(Partial splenicembolization,PSE)联合治疗肝硬化门脉高压及脾功能亢进症的疗效。方法30例均为肝硬化

摘  要:目的探讨经颈内静脉肝内门体分流术(Transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)和部分脾栓塞术(Partialsplenicembolization,PSE)联合治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进症的疗效。方法30例均为肝硬化门脉高压及脾功能亢进症患者,行TIPS术后再行PSE术。用超声检测门、脾静脉内径、门脉主干血流速度、脾脏长径和厚度;血细胞分析仪检测血象。结果30例患者TIPS术后的门脉压力较术前降低(P〈0.01),门、脾静脉内径较术前缩小(P〈0.01),门脉主干血流速度较术前增快(P〈0.01);术后3―6月的脾脏长径及厚度、白细胞、血小板及血红蛋白较术前均无明显变化(P〉0.05)。30例患者PSE术后的门、脾静脉内径、门脉主干血流速度与TIPS术后的比较无明显变化(P〉0.05);而白细胞、血小板及血红蛋白较TIPS术后明显升高(P〈0.01),脾脏长径和厚度较TIPS术后缩小(P〈0.05)。结论联合TIPS和PSE术治疗,能有效降低肝硬化患者的门脉压力,同时又能缓解脾功能亢进。
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