什么是偏执性精神障碍？

时间 : 2009-11-30 08:51:20 来源：www.dmyy120.com

[摘要]

什么是偏执性精神障碍？来源：互联网浏览数：发布时间：2009年07月16日

　　本病原因不明。起病年龄一般在３０岁以后，女性偏多，未婚者多见。病前性格多具固执、主观、敏感、猜疑好强等特征。一般认为本病是在个性缺陷基础上遭受刺激而诱发，由于自负和敏感，对所遭遇的挫折作歪曲的理解而逐步形成妄想；而在妄想的影响下则容易和环境发生冲突，反过来又强化其妄想。生活环境的改变如移民、服役、被监禁及社会隔绝状态，可能会诱发妄想性障碍。老年人中出现的感官功能缺陷如失聪、失明，也易伴发妄想症状。

　　诊断检查

　　以系统性妄想为主要症状，具有一定的现实性，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等内容。社会功能受损，病程持续三个月以上，并排除相关疾病即可诊断。

　　偏执性精神障碍主要应与精神分裂症相鉴别。除了临床表现不具备精神分裂正的典型症状外，情感一般保持完好，在不涉及妄想内容时，行为态度和言语均正常。也很少出现衰退。

　　治疗方案

　　抗精神病药可以起到镇静情绪、缓解妄想的作用，但药物治疗最大的障碍是患者不依从。要时可使用长效针剂。心理治疗对妄想的作用不佳。病程多呈持续性，有的可终生不愈；但老年后由于体力与精力日趋衰退，症状可有所缓解，个别病人经治疗缓解较彻底。

　　治疗措施

　　主动求医者甚少，多由家人伴来会诊。可服用抗精神病药（见精神分裂症）和心理治疗，可望获得改善。良好的环境条件也有助于妄想改善。

　　保健贴士

　　１、本病好发于女性，多于３０～４０岁缓慢起病。病前性格多有主观、固执、好强等特征，１／３起病前有心理因素。

　　２、本病初期往往不易被人发现，多误为性格固执。病情明显时常有相应情绪与行为表现。主要表现为固定、持续、较系统的妄想，常见妄想为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。妄想多接近现实、坚信不疑、不能被说服，一般不泛化。常伴有反复控告、跟踪、伤人、逃走或自伤或自杀等违法行为。

　　治疗注意

　　１、可服用抗精神病药（见精神分裂症）和心理治疗，可望获得改善，但长期服用抗精神病药可能有一定效果，但发长效制剂不宜。