葡萄球菌感染疾病详情

时间 : 2009-11-30 00:20:21 来源：jbk.39.net

[摘要]

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治疗:葡萄球菌感染应该如何治疗?　　

　　无菌措施（如检查病人前后彻底洗手和消毒合用的器械）至关重要.已被感染的病人应与其他易感病人隔离,患有活动性葡萄球菌感染,即使是局部性的感染（如疖）的医护人员,在其感染治愈前不得接触病人或器械.无症状的鼻腔带菌者,除非所带菌株

　　治疗包括脓肿引流,抗生素（重症病人需肠外给药）和全身支持疗法.培养标本应在开始治疗前或更换抗生素之前获取.抗生素的选择和剂量取决于感染的部位,疾病的严重程度和细菌对药物的敏感性.

　　医院获得的葡萄球菌和大多数社区获得的菌株,通常对青霉素G,氨苄青霉素和抗假单胞菌青霉素有耐药性.大多数菌株对耐青霉素酶青霉素（甲氧苯青霉素,苯甲异f唑青霉素,乙氧萘青霉素,邻氯青霉素,双氯青霉素）,头孢菌素（头孢菌素Ⅰ,头孢唑啉,头孢菌素Ⅳ,头孢拉定,头孢羟唑,头孢西丁和第

　　虽然头孢菌素和万古霉素都有效,但通常首选

　　可用于替代万古霉素治疗MRSA感染的药物有：TMP-SMZ,成人剂量为TMP

　　抗万古霉素的肠球菌（VRE）菌株的流行日益增加,这种菌株在实验室中可将引起抗万古霉素的基因转为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌菌株,而在感染的病人中则转变为凝固酶阴性葡萄球菌分离株.可是这些葡萄球菌很容易对治疗这类感染的其他药物产生抗药性.杆菌肽,若有的话,可试用于治疗抗万古霉素的葡萄球菌感染.对这些病人应严格隔离,以防他们的细菌传播.