2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂:2009年执业护士考试:妇产科专题

时间 : 2009-11-30 19:48:03 来源：www.100test.com

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2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂文章作者100test发表时间2007:01:0616:22:57来源100Test.Com百考试题网

第二节　脐带脱垂

　　胎膜破裂，脐带脱出于宫颈口外者，称脐带脱垂。胎膜未破，而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露（图126）。

　　脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速窒息死亡。

破膜前　破膜后图126　脐带先露及脱垂

　　一、病因

　　临产前有影响先露衔接，致胎先露与骨盆入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂，如臀位、横位、骨盆狭窄、头盆不称以及胎儿较小等。还有一些促成因素，如胎膜早破脐带过长、羊水过多等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时，羊膜腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。

　　二、临床表现及诊断

　　妊娠足月，有脐带脱垂诱因存在时，要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢：阅读《2006护士指导女性之分娩并发症之脐带脱垂》的全文

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