气功偏差所致精神障碍10例临床分析

随着气功流派的增多,因练功不当出现偏离正常的躯体和精神障碍患者渐增多,本文分析10例女性患者的临床症状,以总结其特点

临床资料1.1　一般资料　1996年～1999年入院的10例女病人,诊断为气功偏差所致精神障碍,年龄24～60岁,工人5例,教师2例,大学生3例。病前未有精神异常,也未有精神病家族史。均有练功史1～3年。7例患者病前性格较内向,属易感素质,敏感,易受暗示。1.2　临床类型　类分裂样精神障碍8例:患者表现急性发作,言语零乱,存在幻听、被害妄想、被控制体验,内感性不适,兴奋躁动,行为紊乱。精神症状内容大多与气功有可以理解的联系。其中1例患者存在妄想性虫兽寄生感觉症,认为自己身体上有蛇附体,能给别人带来灾难。4例病人认为练到“开天目”,“辟谷”而拒食。类癔症综合征1例:练功后感功收不住,焦虑,言语、行为做作,情绪不稳,有被控制感。类神经症综合征1例:躯体有不适症状,焦虑,抑郁,兴趣丧失,入睡因难,易醒,多梦。1.3　治疗方式与转归　1例类神经症综合征停止练功后,给予多虑平（200mg/d）及安定治疗,疗效显著,1个月后痊愈出院。1例类癔症综合征,给予小剂量的舒必利及安定,辅以心理疏导,2周后痊愈出院。8例类分裂样精神障碍患者,根据症状分别给予舒必利400～600mg/d,奋以静20～30mg/d,抗精神病者物治疗,痊愈7例,1例疗效不显著,治疗3个月后仍残留精神症状,认为自己会给别人带来灾难,出院后卧轨自杀。停止练功后,精神症状持续1周至4个月,大部分病例预后良好。

讨论气功通过入静和冥想达到包括脑部在内的全身松驰的目的,属于放松疗法之列。随着气功的普及,气功偏差所致精神障碍日渐增多,应引起心理学家和精神科医生的关注。气功所致精神障碍的机理尚不明确。气功一般是在气功师及代理人以及录音机的引导下进行,最后要求达到自动发功的境地。练功者能体验到一些感知和思维方面的改变,进入特异功能的阶段,实际上超越了气功只要求入静和放松的目的,而使练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态,这一状态是引起精神症状的基础。本组患者具有如下特点:（1）均为女性,情绪较男性不稳,易受暗示。（2）病前性格为易感素质,敏感,易受暗示。（3）病前均有练功史。（4）既往无精神病发作史。（5）精神症状与气功有关。（6）精神症状不典型。本文患者经抗精神病药物及时治疗,效果显著,预后好,其中9人生活、工作恢复正常。表明抗精神病药物对气功偏差所致精神障碍有治疗作用,因此,当练功者表现走火入魔时,除应积极纠偏治疗和精神病药物治疗,尚宜积极宣传科普知识。