气性坏疽病危及生命

　　气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染根据病变范围的不同；芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类，通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌组织广泛损伤的病人少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。　　
　　成都等地医院收治数十病例

　　卫生厅透露，58例病目前收治于华西医院、四川省人民医院、绵阳404医院等医院。

　　昨日，成都市卫生局医政处工作人员证实，截至昨日已经发现多例气性坏疽病，目前已经安排各收治医院对病体进行隔离治疗，未发现交叉传染的报告。

　　昨日，记者电话连线了成都各大医院。成都军区总医院医务部的王医生说，截至昨日，该院收治了400余名灾区的伤员。其中有两个病人疑似气性坏疽，已做隔离处置。目前感染者已做了截肢手术，病情基本稳定，正在监测当中。

　　华西医院医务科证实，14日，医生发现几名来自映秀镇的伤者感染革兰阳性杆菌，医院专家随即进行了详细诊断，最后确诊为气性坏疽，并于当天通报给省卫生厅。

　　华西医院感染性疾病中心的医护人员介绍，到目前为止，华西医院已经发现约30例气性坏疽病，都已经有效治疗，没有发现交叉传染的报告。

　　卫生部提醒救援者注意防护

　　昨日，德阳市人民医院、绵阳市404医院的医生也透露，截至昨日医院也发现气性坏疽病体，目前已经对病人进行隔离治疗。

　　昨日，卫生部提醒在一线参与救援者注意防护，并强调特别是有外伤的救援者，避免与获救感染灾民有直接皮肤接触。

　　相关提醒：

　　气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染当损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有捻发音，并有严重的全身中毒症状如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血，即应考虑有气性坏疽的可能。

　　检查：伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌X线检查伤口肌群间有气体，是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断但需一定时间，故不能等待其结果，以免延误治疗

　　气性坏疽发展迅速如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡故一旦确诊，应立即积极治疗。

　　预防：彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术战伤伤口，在清创后，一般应敞开引流不作缝合。

　　对疑有气性坏疽的伤口可用3％过氧化氢或1:1000高锰酸钾等溶液冲洗、湿敷；对已缝合的伤口，应将缝线拆去敞开伤口。

　　青霉素和四环素族抗菌素在预防气性坏疽方面有较好的作用可根据创伤情况在清创前后应用。但不能代替清创术。

　　隔离：应将病人隔离病人用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集进行消毒。煮沸消毒应在1h以上，最好用高压蒸气灭菌换下的敷料应行销毁，以防交叉感染。