疾病名称:气胸名词解释:所属部位:胸部性别分类:无就诊科室:心胸外科症状体征: 临床表现 患者常有持重物,屏气,剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧
胸痛,气急,憋气,可有咳嗽,但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩,若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧,如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急,病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关,当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急, 诊断 在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急,胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较, 一.病史及症状: 可有或无用力增加胸腔,肤腔压力等诱因,多突然发病,主要症状为呼吸困难,患恻胸痛,刺激性干咳,张力性气胸者症状严重
烦躁不安,可出现
紫绀,多汗甚至休克, 二.查体发现: 少量或局限性气胸多无阳性体征,典型者气管向健侧移位,患侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,扣诊呈过清音,
呼吸音减弱或消失,左侧气胸并发
纵隔气肿者,有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征), 三.辅助检查: (一)X线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度,肺被压缩情况,有无纵隔气肿,胸腔积液等并发症, (二)其他检查:(1)血气分析,对肺压缩20%者可出现低氧血症,(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的类型,(3)胸腔镜检查:对慢性,反复发作的气胸,有助于弄清肺表面及胸膜病变情况,(4)血液学检查:无并发症时无阳性发现,疾病概述: