时间 : 2009-11-30 15:57:58 来源:care.ewsos.com
莆田油漆工人小苏,因为腹痛跑了许多医院,看了很多医生,最后终于发现,他的症状不是患了什么病,而是铅中毒引起的。
说到铅中毒,很多人首先会想到小孩子,想到铅笔,或者,还会想到有色的餐具玩具,但是,随着社会的工业化发展,成人铅中毒也不少见,而且由于症状不典型,往往会造成误诊。比如莆田工人小苏的铅中毒,就被误以为是胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻……辗转了2个多月。
小苏家住莆田,今年31岁,是名油漆工人。去年10月,他有时会肚子疼,有坠胀感,有时还头晕,食欲不振。疼了2个月,小苏去就诊。有的医生说是胃炎,治疗一阵子,毫无效果。有的医生说是胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻……治疗还是不见好转。后来,有医生提出:“会不会是铅中毒?”
检查后发现,其血铅高达726微克/升,超标十几倍。
对症治疗以后,小苏的腹痛症状完全消除,并未再复发。
专家介绍,成年人铅中毒后经常会出现疲劳、情绪消沉、腹部疼痛、肾虚、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现食欲不振、恶心、腹泻、智商低下等症状。
铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:
1、铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。
2、其中铅对神经系统的毒害主要表现为以下4种:
(1)使铅中毒者的心理发生变化,例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状,而儿童则表现为多动。
(2)铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍,据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分。
(3)铅中毒会导致感觉功能障碍,例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍:视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变;或嗅觉、味觉障碍等。
(4)铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度,肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。
3、铅对血液系统的主要作用表现在2个方面,一是抑制血红蛋白的合成,二是缩短循环中的红细胞寿命,这些影响,最终会导致贫血。
4、铅对心血管系统的伤害主要表现在:
(1)心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关,心血管病患者血铅和24小时尿铅水平明显高于非心血管病患者。
(2)铅暴露能引起高血压。
(3)铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。
5、骨骼是铅毒性的重要靶器官系统,铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力,另一方面通过毒化细胞、干扰基本细胞过程和酶功能、改变成骨细胞-破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能。
由此可见铅中毒的危害之严重,因此预防和检测工作就变得非常重要。可是铅中毒后的症状往往非常隐蔽难以被发现,所以目前最可靠的方法就是血检。
预防提醒:对从事铅作业的工人,应每年进行一次尿铅或血铅的健康检查。若工人有神经衰弱症状和胃肠道症状,应该及时就诊。若孩子出现智商底下、食欲不振的症状,最好也做个血铅检查。及早发现,轻度铅中毒是可以治愈的。
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