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什么是前置胎盘?危险大吗?

时间 : 2009-11-30 21:45:20 来源:www.280yy.com

[摘要]

当孕期满37-42周后,分娩的日子就要到了,终于要和肚里的小淘气见面了。为 了迎接小宝宝的来临,准妈咪不仅要准备好婴儿用品,也将到医院待产的物品收拾好 ,做好产前准备,在发现有见红、破水、不规律子宫收缩等产前征

前置胎盘是指胎盘着床的位置太低,有突然大出血的可能,由于近代B超的广泛应用,为早期确诊前置胎盘提供了方便,特别是因为能够较准确地确定胎盘的位置,为适时地选用剖宫产提供了可靠的根据。

有人主张,对前置胎盘来说,大多数的病例(除胎盘低置),凡胎儿能存活和短时间内不能经阴道分娩者,均进行剖宫产。因为等待阴道分娩,即便是部分性的或边缘性的,也难以预料在宫口开大的过程中是否会突然大流血。而剖宫产即可防患于未然,又可使胎儿能在短时内娩出,把母儿的危险减少到最低限度。

前置胎盘行剖宫产术的条件,可概括如下:

(1)完全性前置胎盘,只要宫口未开全,短时不能分娩者,不论胎儿是否存活,均行剖宫产术。

(2)虽诊断为部分性或边缘性前置胎盘,但阴道流血量多或胎儿窘迫者应急症剖宫产。或经阴道流血虽少,但同时合并骨盆狭窄、臀位、子宫疤痕及高龄初产妇等也应及时剖宫产。

(3)胎儿已死亡,宫颈口开张不大,但阴道流血量多,产妇病情危重者,为抢救产妇生命,亦应在输血的同时施行剖宫产。

(4)没有宫缩,而反复少量阴道流血者,尽管超声检查疑为边缘性前置胎盘或胎盘低置,如估计胎儿已成熟(超过36周),亦宜早行剖宫产。这在无充分血源的医院里尤为必要。否则,一旦临产宫口开大时,原为边缘性可变为部分性,出血量便可能突然增加。在这种类型中,如胎盘是位于子宫下段的后壁,则危险性更大。这主要是,因胎盘填充于骶骨凹及胎头之间会影响胎头下降;其次,当胎头下降时势必压迫胎盘,使血液循环受阻,而致胎儿窘迫甚至死亡;再者,即使能顺利分娩,产时及产后出血量均会较多,故有人将其称之为“危险性胎盘”。对此,适时行剖宫产术无可争议。

(文章来源:280孕育网)

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