时间 : 2009-11-30 18:27:58 来源:jb.9939.com
1。强酸中毒治疗
强酸类中毒时。一般禁忌催吐和洗胃。以免加重食道和胃壁的损伤。引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)。石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)。极稀的肥皂水。氢氧化铝凝胶。生蛋清。牛奶等。忌用碳酸氢钠及碳酸钠(因可产生大量气体导致胃穿孔)。然后给服植物油等以保护消化道粘膜。应用抗生素预防创面感染。静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水。酸中毒。因草酸中毒发生手足搐搦症时。静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时。应用适量美蓝。疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时。应给吞入丝线一根。一头固定于鼻外。另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄。可在误服强酸2~3日后酌用肾上腺皮质激素。并考虑及早施行食道扩张术。
吸入中毒用2%~5%碳酸氢钠溶液雾化吸入。皮肤损伤可用大量清水冲洗。或用4%碳酸氢钠溶液冲洗。再以生理盐水冼净。并按灼伤治疗。
2。强碱中毒治疗
对口服强碱中毒的病儿。不可催吐及用导管洗胃。立即内服弱酸溶液如食用醋。1%~3%醋酸。1%稀盐酸。桔汁或柠檬汁等(碳酸盐中毒时用清水稀释。忌用酸类。以免导致胃肠内充气引起穿孔);继给橄榄油或其他植物油。生蛋清水或牛奶。适当输液。纠正脱水。碱中毒及休克等。有手足搐搦症时。静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗。尽快稀释碱性物质。皮肤灼伤可用清水冲洗。对Ⅱ。Ⅲ度灼伤。冲冼后用2%醋酸湿敷。眼部被泼洒时。迅速应用大量清水冲洗(不可用酸性液体以中和碱剂)。并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。
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