强酸中毒的症状及急救

时间 : 2009-11-30 08:31:14 来源：www.zhong-yao.net

[摘要]

强酸是一种腐蚀剂，包括硫酸、盐酸、硝酸和氢氟酸等无机酸，有强烈的腐蚀性和刺激性，经口服、皮肤接触、或经呼吸道吸入酸蒸汽，会引起呈界线明显的组织灼伤并酸中毒。
　　强酸一旦进入人体，除灼伤外，还可使蛋白质与角质凝固，溶解或造成组织坏死以及肝、肾功能损害、体内酸碱平衡。
　〈临床表现〉
　　1．经口腔误服强酸中毒者，立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部剧烈的灼热性疼痛，并可见皮肤粘膜灼伤、坏死或溃疡，并有恶心、呕吐或吐出棕色或带血的腐烂粘膜症状。另外还有腹泻、口渴、吞咽吐困难、喉头水肿或痉挛，甚至窒息。口服中毒还可造成严重的消化道灼伤，引起剧痛、少尿、尿闭、消化道穿孔以及酸中毒及肝、肾功能的损害。
　　2．接触性中毒者，各接触部位所受的损伤不同。眼部受到强酸的刺激和腐蚀后，可产生角膜浑浊穿孔、视力减退、甚至失明。口腔粘膜接触不同酸类腐蚀剂，可产生不同色的痂，如硝酸为黄色痂，盐酸呈灰色痂。
　　3．酸雾吸入中毒可有呛咳、咯泡沫或血性痰，并可发生喉头水肿、痉挛、支气管痉挛、呼吸困难、紫绀、窒息、肺炎及肺水肿等。吸入高浓度强酸烟雾，呼吸中枢可因反射性地受到抑制而发生“电击样”死亡。
　　4．皮肤接触者，可有三度烧伤样病变表现，局部凝固性坏死、溃疡或结痂。　　急救处理
　　1．皮肤灼伤时，立即脱掉衣物，用清水和石灰水冲洗，然后用生理盐水清洗，切忌用强碱液冲洗。
　　2．眼部烧伤，即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水，将面部放入水中，两眼睁大，头部在水中左右摇晃，如此反复换几次水冲洗，然后再以3％碳酸氢钠溶液清洗，之后滴入0．01硫酸阿托敏药水。

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　　3.口服强酸中毒者，应取仰卧位。可垫高患者足部，禁催吐、洗胃，禁用碳酸氢钠，以免引起穿孔。尽快口服镁乳60毫升或服生蛋清、牛奶、豆浆及植物油，以保护食道、胃粘膜。口服强的松10毫克，每日3次，共两周，以减轻中毒反应，减少纤维化，预防消化道瘢痕狭窄。

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