强酸(强碱)中毒

时间 : 2009-11-30 09:47:56 来源：baike.soso.com

[摘要]

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强酸强碱都属于腐蚀剂，误服后可造成严重的食管化学性灼伤。常见的强酸有硫酸硝酸和盐酸。常见的强碱有氢氧化钠、氢氧化钾氯化钠、氯化钾和腐蚀性较弱的碳酸钠、碳酸钾等

强酸、强碱中毒由什么原因引起的？

1强酸中毒　　经口误服呼吸道大量吸入酸雾皮肤接触而致腐蚀性灼伤由于大多数人对此知之不多往往没有在中毒发生后的第一时间进行处理造成了一些不良的后果　　2强碱中毒　　强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤粘膜眼所致的刺激与强腐蚀灼伤误服也可中毒强碱类由皮肤或消化道进入人体经血液循环分布于全身部分被中和和解毒而吸收过量者可发生碱中毒其大部分自肾排出强碱较强酸更具腐蚀性迅速吸收组织水分溶解组织蛋白皂化脂肪损坏细胞膜结构形成坏死性深而不易愈合的溃疡

强酸、强碱中毒该做哪些检查？

1强酸中毒　　发生重度酸中毒高铁血红蛋白血症并出现血压下降体温升高和心肌损害等　　2强碱中毒　　接触吸入误服强碱史典型的局部腐蚀全身中毒的临床表现

强酸、强碱中毒西医药治疗　　强酸中毒治疗
　　强酸类中毒时，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的损伤，引起胃穿孔。立即选服2.5％氧化镁溶液或镁乳（75％氢氧化镁混悬液）、石灰水的上清液（含0.17氢氧化钙）、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等。忌用碳酸氢钠及碳酸钠（因可产生大量气体导致胃穿孔）。然后给服植物油等以保护消化道粘膜。应用抗生素预防创面感染。静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。因草酸中毒发生手足搐搦症时，静脉缓注10％葡萄糖酸钙；因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时，应用适量美蓝。疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时，应给吞入丝线一根，一头固定于鼻外，另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄，可在误服强酸2～3日后酌用肾上腺皮质激素，并考虑及早施行食道扩张术。
　　吸入中毒用2％～5％碳酸氢钠溶液雾化吸入。皮肤损伤可用大量清水冲洗，或用4％碳酸氢钠溶液冲洗，再以生理盐水冼净，并按灼伤治疗。
　强碱中毒治疗编辑本段　　对口服强碱中毒的病人，不可催吐及用导管洗胃，立即内服弱酸溶液如食用醋，1％～3％醋酸，1％稀盐酸，桔汁或柠檬汁等（碳酸盐中毒时用清水稀释、忌用酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔）；继给橄榄油或其他植物油，生蛋清水或牛奶，适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10％葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗，尽快稀释碱性物质。皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲冼后用2％醋酸湿敷。眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗（不可用酸性液体以中和碱剂），并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。