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切口疝

时间 : 2009-11-30 13:02:30 来源:www.clinixoft.com

[摘要]

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切口疝Incisionalhernia腹壁切口疝、腹部切口疝、手术后疝腹腔脏器自腹部手术切口处突出的疝称腹壁切口疝。多数切口疝无腹膜构成疝囊,故疝内容物常可与腹膜外组织粘连而成为难复性疝,不发生嵌顿与绞窄。它可发生于手术后数月至数年,并日益增大。(一)有腹部手术病史,大多数有切口感染史或腹部外伤史。(二)腹壁切口处膨隆,站立时增大,平卧时缩小,伴有腹部不适。(三)体检:腹部切口瘢痕宽大,站立时可见到隆起的肿块,质地柔软,可全部或部分推回腹腔,疝内容物回纳后常在腹壁深处扪及缺损部位。(一)以手术修补为主。若缺损过大,直径超过10cm者,需用自体阔筋膜或人工合成材料进行疝成形术。(二)对于年老、全身情况差、伴有其他严重疾病不能耐受手术,或疝较小,容易还纳者,可采用弹性绷带捆扎,还需避免一切腹内压增高因素。高世明:《现代医院诊疗常规》,安徽科技出版社,2002,P466

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