青光眼睫状体炎治疗及并发症

时间 : 2009-11-30 04:54:13 来源：www.cnophol.com

[摘要]

青光眼睫状体炎治疗及并发症http://www.cnophol.com2009-10-911:28:28中华眼科在线

青光眼睫状体炎综合征是一种自限性眼病，但可再次复发。在发作期间局部应用皮质类固醇，可控制炎症发展。高眼压需要口服碳酸酐酶抑制剂。服用消炎痛可以抑制PG的生物合成，对治疗本症可达到部分降压效果。氟灭酸（flufenamicacid）不仅能抑制PG的生物合成，并可直接对抗PG的生物效应，故较消炎痛更好。局部应用肾上腺素、噻吗心安亦有助于降低眼压。药物治疗不能预防本病的复发，皮质类固醇药物亦不应延长使用，以免皮质类固醇性青光眼。

青光眼睫状体炎综合征不宜手术，因手术不能阻止其复发。但应严密观察，长期随访，若与原发性或继发性开角青光眼合并存在时，视功能有遭受威胁之可能，应考虑手术治疗。

原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼这类病人是双眼单纯性青光眼，其中一眼是青光眼睫状体炎综合征，后者发作总是同侧。但另一眼有明确的原发性开角型青光眼表现：眼压偏高，房水流畅系数低下，饮水试验为阳性，随诊中出现视盘凹陷和视野缺损。青光眼睫状体炎综合征也可与原发开角型青光眼并存，当发作时眼压升高持续时间长，对药物治疗反应不良，难以控制，不易缓解。这类青光眼在治疗上应二者兼顾，应尽量不用缩瞳剂，局部皮质激素治疗时间不宜过长，以免出现激素性青光眼。

色素性青光眼

色素性青光眼的发病机制主要有3种情况：

1、青光眼仅与色素对房水排出通道的机械阻塞有关；

2、虹膜、角膜除有色素堆积外，尚有构造上的先天异常；

3、色素性青光眼是色素播散综合征患者所发生的是一种原发性开角型青光眼。青光眼睫状体炎综合征与色素性青光眼是两种不同的疾病，但都能引起眼压增高、视神经损伤及青光眼视野缺损。

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