球孢子菌病

时间 : 2009-11-30 23:26:52 来源：www.77ba.com

[摘要]

由粗球孢子菌引起的一种疾病,常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染；偶尔播散,可在皮肤,皮下组织,淋巴结,骨骼,肝脏,肾脏,脑膜,大脑或其他组织形成局灶性病变. 本病是美国西南部的地方性流行病,包括

　　由粗球孢子菌引起的一种疾病,常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染；偶尔播散,可在皮肤,皮下组织,淋巴结,骨骼,肝脏,肾脏,脑膜,大脑或其他组织形成局灶性病变.

　　本病是美国西南部的地方性流行病,包括加利福尼亚中部山谷,亚利桑那州,新墨西哥地区,得克萨斯帕索西部,并向墨西哥北部地区延伸.在中美洲和阿根廷部分地区有流行灶区.易感者通过吸入含真菌孢子的尘埃获得感染.由于旅游和临床表现出现较晚,有时要到流行区外才出现明显的感染症状.

　　当粗球孢子菌孢子被吸入后,在37℃便转变成大的组织侵袭性小球（直径约30~100μm）.随着小球增大破裂,每个小球释放出无数的小内孢子,可形成新的小球体.病理学表现为急性,亚急性或慢性肉芽肿反应,伴有不同程度的纤维化.完整的真菌小球体周围通常被淋巴细胞包围,伴有浆细胞,上皮样细胞及巨细胞浸润,但嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞在小球体的破裂处常见,受感染肺可见空洞或钱币样肉芽肿病变.

球孢子菌病是由什么原因引起的？

　　球孢子菌为双相真菌

球孢子菌病有哪些表现及如何诊断？

　　从受感染体液或组织标本的培养

　　补体结合试验检测抗球孢子菌IgG抗体仍是最有用的试验

　　其他抗体试验

　　a发病以青壮年和野外工作者居多

　　b病因为粗球孢子菌感染所致

　　c原发性皮损多在接种感染1周～3周发生下疳样损害

　　d继发性皮损好发于鼻

　　e粘膜及全身各脏器均可受累

　　f分原发性球孢子菌病