屈光不正

时间 : 2009-11-30 08:33:52 来源：www.clinixoft.com

[摘要]

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屈光不正

屈光不正Refractiveerror眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配，使平行光经过不用调节作用的眼屈光系统，无法聚焦在视网膜上，因而不能成为正视眼的状态，称为屈光不正。眼的屈光系统由角膜、房水、晶状体、玻璃体构成。这是一系列光学密度不同，几何形态各异的透明组织和液体相互匹配，组成一个成像的组合适镜。从5米以外远处物体上发出的平行光线．经这一透镜组的折射，在无调节功能时，正常眼恰好就在视网膜上集成一清晰的物像。如果眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配时，物质就不能在视网膜上集成清晰的物像，也就无法获得良好的视力，造成屈光异常。衡量屈光不正程度的单位是屈光度（D）。1D的标准是把平行光线屈折在离透镜1米处的屈光能力，即焦距越大，屈光度越小，焦距越小，则屈光度越大。眼的屈光系统又可分为角膜系统与晶状体系统两部分。角膜面在整个眼屈光系统中起着最主要的屈折面作用，其屈折力为43.05D。根据眼的屈光能力和眼轴长度不匹配的情况，屈光不正可以分为近视、远视、散光、老视等不同类型以及屈光参差、调节功能失调等情况（见"近视"、"远视"、"散光"、"老视"、"屈光参差"、"调节功能失凋"条）。屈光不正是一个有社会意义的问题,每个人的一生几乎都会遇到屈光不止。幼儿的眼轴较短,一般都呈远视；但由于晶状体弹性好，调节力强,可以得到代偿。40岁以后，又可出现老视。随着目前近视眼的发病率有逐步增高的趋势，已引起全社会的关注，屈光不正引起的视力下降会和许多眼病诊断发生混淆在对眼病作出正确的诊断之前，必须排除屈光不正的存在。诊断依据屈光不正的检查俗称验光，是测定屈光不正的类型及其程度，从而进行矫治。验光可分为主觉和客观两种。防治要点主要有以下几种方法：（一）配戴矫正眼镜。（二）配角膜接触镜。（三）手术矫正：这是近几年来发展起来的一系列显微手术，鉴于角膜对眼屈光的重要作用,几乎所有的手术都以角膜组织为对象,种类繁多。手术治疗法目前最大的问题，在于术前还无法精确把握住所矫正的屈光度数，常有矫正不足、矫正过度或术后散光的发生，另外对角膜都有一定的损害并可能产生一定的并发症，其远期效果还需随访观察。临床上业已开展的几项手术简介如下：1.辐射状角膜切开术（RK）。2.角膜楔形条带切除法。3.角膜表面镜片术。4.角膜镶嵌术。5.激光角膜切削术（PRK）。原有数据库资料