陈红英,手部屈肌腱损伤患者的功能锻炼指导

时间 : 2009-11-30 23:12:36 来源：www.chemyq.com

[摘要]

手部屈肌腱损伤需行肌腱修复术,术后极易产生肌腱粘连,是影响手功能恢复的重要因素[1]。而术后早期功能锻炼是防止粘连十分重要而有效的手段[2]。这是一个严谨细致复杂的过程,因此,指导患者功能锻炼,有效地

前言手部屈肌腱损伤需行肌腱修复术,术后极易产生肌腱粘连,是影响手功能恢复的重要因素[1]。而术后早期功能锻炼是防止粘连十分重要而有效的手段[2]。这是一个严谨细致复杂的过程,因此,指导患者功能锻炼,有效地预防肌腱粘连,最大限度恢复手的功能,提高生活质量,是治疗目的。现报道如下。1临床资料我科2003年1月―2004年6月收治单纯性手部肌腱损伤患者21例,男16例,女5例;年龄17~51岁,平均26岁。文化程度:大学1例,中专2例,高中3例,初中11例,小学4例。其中机器切割伤7例,电锯伤6例,玻璃割伤4例,刀砍伤4例。通过功能锻炼及指导,术后3个月随访,21例手功能均恢复良好。2功能锻炼方法2・1术后第2天伤口疼痛减轻,自制弹性支具,指导患者在背侧用石膏托固定,腕关节屈曲30°,掌指关节屈曲45°保护位下,轻柔缓慢地被动屈曲活动和主动伸直患指各关节20遍/次、5次/d,休息时将固定于前臂的橡皮筋松开,防止指间关节屈曲挛缩。以前教科书要求手部屈肌腱损伤后需制动3周[3],近几年来,随着手外科的发展,越来越多的研究和经验显示,屈肌腱修复术后运动疗法介入越早,手功能恢复的优良率越高[4]。早期控制性活动...