念珠菌病，生殖器念珠菌病，念珠菌性包皮龟头炎，念珠菌外阴阴道炎，口腔念珠菌病

时间 : 2009-11-30 22:50:18 来源：www.npxw.com.cn

我们的牛皮癣治疗理念：1.从内科的角度看待牛皮癣，从全身考虑去治疗牛皮癣：很多人普遍认为牛皮癣属于皮肤病，只是孤立的，单纯的从皮肤方面看待认识牛皮癣，这是不客观的，皮肤只是疾病的反映部位，而不是疾病的发病根本所在，中医有一个脏象学说，认为有其内，必形其外，是说，内在的病理变化，脏腑的疾病都会反映到人体的表面部位上来，所以中医诊断疾病，把望诊放在四诊之中的第一位，即：望、问、闻、切。可见望诊在中医诊断疾病之中的重要性。为什么望诊这么重要呢，就是因为“望其外，可以察其内”，通过外部的观察便可以知道内在的人体病理变化的。就牛皮癣来说，牛皮癣的皮疹颜色发红，便是血热，红的颜色越重，血分热毒就越严重，皮疹颜色偏淡，脱洛皮屑较多，便属于血虚，如果皮疹颜色暗淡或暗紫，则属于淤血，结合望面色、舌质，看脉等临床观察，便可以总结出一个症候，然后对证用药，同时还要结合人体肺部、肝部，心脏的情况，整体考虑，才能做出正确的判断，进行正确的、有效的治疗。如果单从皮肤考虑，那么则是局限的，不全面的，因此治疗往往也是错误，完全无效的。
2.从血分上进行有效的调整：从中医的角度出发，认为许多皮肤病，特别是牛皮癣与血分的关联是十分密切的，所以，古代的中国名医便提出了一个“治风先治血，血行风自灭”的指导治疗原则，不过，治疗调整血分，必须靠医生丰富而成功的治疗经验用药才行的，并不是什么调理血分的药物都有效，而是必须根据病人的个体差异，皮疹特点，整体状况去调整、去用药才能达到理想的治疗效果的。
3.调整人体表皮角质形成细胞染色体的牛皮癣疾病基因：发生该病的人最关键的原因就是其个体乃这种病的易发体质，原因就是患者的表皮角质形成细胞的基因存在易变基因，这种易变基因在血液及细胞内的毒素的作用下发生基因突变，导致基因的某些位点发生异常，形成了牛皮癣发病基因，导致表皮基底层的角质形成细胞增殖加速，丝状分裂周期缩短，表皮更替时间过快，从而致使人体进入了牛皮癣发病过程。因为每个牛皮癣病人都不是生来就患有这种皮肤疾病，而是在某一时段在某些致病因素的作用下形成该病的，所以从理论上讲，发生改变的那些基因位点通过药物的调整，是可以恢复到正常人体表皮角质形成细胞基金的正常状态的。实践证明这个目标是完全可以达到与实现的。概述:念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌属（Candida）累及皮肤、粘膜、内脏器官引起的急性、亚急性或慢性感染。
病因及发病机制：念珠菌属中至少有8种能引起人类感染，其中以白念珠菌（C.albicans）最常见，致病性强。传染源有内源性和外源性两种。决定是否发病取决于菌体的致病性和宿主的抵抗力两方面。使抵抗力下降而发病的因素有：⑴屏障破坏；⑵菌群失调；⑶机体内环境失调；⑷免疫功能不全。生殖器念珠菌病
生殖器念珠菌病主要是由白色念珠菌引起的一种真菌病，常因性接触而传染，故称性传播性疾病。另外也可因接触被念珠菌污染的浴巾、浴盆、衣物、医疗器械等感染。也可以与其它性传播性病同时感染患者。主要引起外阴阴道念珠菌病和念珠菌性龟头炎。

病因:念珠菌是一种条件致病菌，侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降，改变阴道内环境的情况下，容易诱发念珠菌感染。白念珠菌感染，首先是粘附在宿主的上皮细胞上，然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。临床表现:
一、念珠菌性包皮龟头炎：
多见于包皮过长，有不洁性交史，阴茎包皮、龟头轻度潮红，包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片，龟头可有针头大小淡红色丘疹，若侵犯包皮外面及阴囊，则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等，对于念珠菌过敏症者，于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感，并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒，有浅在溃疡。二、念珠菌外阴阴道炎：
阴道瘙痒和白带增多是本病的突出表现。局部瘙痒，由于搔抓，小阴唇可出现肿胀，表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样，味道臭。并可有阴道疼痛，刺激感及性交困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜，脱落后可有红斑或糜烂面，阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎，妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素.
检查:1.直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。
2.染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
3.分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。