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时间 : 2009-11-30 17:04:56 来源：www.365guke.com

[摘要]

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颧骨在面中部处于突出的位置，容易遭受外伤而发生骨折。一般认为颧骨骨折须有3点固定才能达到稳定。我们于1993年8月～2003年8月共收治88例100处颧骨骨折，均采用单齿钩辅助复位加小型金属板单点坚固内固定技术治疗，取得了较为满意的临床效果。　　临床资料　　1一般资料本组男性67例，女性21例；年龄10～66岁，平均34岁。致伤原因：交通伤59例，击伤14例，摔伤6例，坠落伤5例，意外伤4例。骨折分类：88例100处骨折中，左侧45例，右侧31例，双侧12例。按照Knight和North分类［1］：Ⅰ型6处，Ⅱ型5处，Ⅲ型24处，Ⅳ型37处，Ⅴ型23处，Ⅵ型5处。合并上颌骨骨折17例，鼻骨骨折8例，眶爆裂性骨折6例，颅骨骨折5例。临床表现：除3例陈旧性颧骨骨折外，均有局部肿胀、疼痛，颧面部塌陷畸形者82例94处，伴张口受限者78例，复视者37例，眶下神经支配区麻木者49例53处。　　2手术方法于眶外侧壁、眉尾1/3处做与眶外侧缘平行的“S”形切口，长约2～3cm，分层切开达骨面，做骨膜下分离即可暴露颧额缝或其附近的骨折线。再于外眦垂线与颧骨体下方之焦点处做0.5cm皮肤切口，经此切口将单齿钩自颧骨体下缘伸入其下内方，根据骨折移位方向酌情向前、上或内、外提拉以解除骨断端间的掺合阻力，直视颧额缝处骨折线复位情况，同时手扪眶下缘及颧颞缝处感觉台阶感消失与