刘玉燕,康丽冰,新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

时间 : 2009-11-30 21:23:05 来源：www.chemyq.com

[摘要]

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部改变。主要原因是围产期窒息。临床表现有意识障碍,肌张力改变,原始反射异常,中度以上缺血缺氧性脑病常伴有惊厥及脑干功能障碍。本病轻度者预后良好,重

前言新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部改变。主要原因是围产期窒息。临床表现有意识障碍,肌张力改变,原始反射异常,中度以上缺血缺氧性脑病常伴有惊厥及脑干功能障碍。本病轻度者预后良好,重度者死亡率高,存活者多有后遗证。因此,早期治疗、科学而细致的护理能防止病情恶化,降低死亡率,减少后遗证的发生。现将我们的护理体会报告如下。1临床资料从2001~2005年,我院儿科共收治新生儿缺氧缺血性脑病155例,治愈39例,好转109例,死亡7例,抢救成功率95・4%。2病情观察2・1异常神经系统症状及体征的观察轻度缺血缺氧性脑病患儿无意识障碍,表现为易激惹,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动。拥抱反射稍活跃。中度缺血缺氧性脑病患儿有嗜睡或意识迟钝,肌张力低下,可出现呼吸暂停、眼球颤动或肢体僵直及局限性阵挛性惊厥的表现,吸吮、拥抱反射减弱,瞳孔缩小,前囟正常或紧张。重度缺血缺氧性脑病患儿呈昏迷状态,肌张力严重低下,四肢松软,呼吸不规则或暂停,有强直性或多灶性阵挛性惊厥,吸吮反射、拥抱反射消失,瞳孔对光反射消失或不对称扩大,前囟饱满。2・2脑病恢复的观察患儿经治疗后意识好转,醒觉-睡眠周期,停止惊厥...