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时间 : 2009-11-30 01:57:33 来源:heal.cpst.net.cn

[摘要]

中老年人应警惕缺血性结肠炎

曹祥2002年04月21日15:49
日前,北京大学第一医院消化内科主任刘新光教授指出,中老年人较年轻人更具备发生缺血性结肠炎的可能性,而且这种患者目前在医院里并非少见。

  刘教授说,所谓“缺血性结肠炎”,顾名思义是由于结肠缺血而得的一种结肠病,也就是某一段结肠组织由于某些原因引起供血不足,导致该段肠壁损伤或坏死。动脉硬化、红细胞增多症、结缔组织病等均可引起缺血性结肠炎,偶尔亦可发生于血管造影和腹部手术以后。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,患高脂血症、动脉硬化的患者也不断增多。心脏冠状动脉硬化可引起心绞痛、心肌梗塞;脑动脉硬化可以引起脑供血不足。同样,肠系膜动脉硬化亦可引起肠管供血不足。因此,人们在重视心脑疾病的同时,一定不可忽视肠道缺血性疾病。

  缺血性结肠炎的发病年龄多在50岁以上,这种病的症状主要为左上腹痛,一般患者左上腹痛出现的时间多在饭后1小时左右,可以自行缓解。刘教授强调,但有些患者疼痛可持续数小时或数天,以后可出现鲜血便,并伴有腹泻。多数患者经内科治疗后可以很快好转,但也有10%左右的患者病情恶化而发生肠坏死,此时应进行急诊手术,及早切除坏死肠段。患者反复发作还容易导致该段结肠变得狭窄。

  刘教授提醒,中老年人突然发生便血和腹痛要想到缺血性结肠炎的可能,不要只想到是肠道肿瘤或结肠炎症,出现上述症状后,应尽早去医院看病。由于此病诊断比较困难,其治疗与一般肠炎也不相同,所以最好找消化科或血管外科医生进行诊治。

  说到预防,刘教授指出,对于老年人应注意规律的生活起居,避免烟酒,多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物,尽量避免吃肥肉、动物内脏等高脂肪食品。此外,应适度参加一些力所能及的室内外运动。

YC 
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