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活血利水消除缺血性视神经病变

时间 : 2009-11-30 23:46:19 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

缺血性视神经病变好发于 45― 70岁的中老年人 ,两眼先后发病 ,发病时或发病前多有偏头痛 ,眼胀痛的先兆症状,眼底检查可见视乳头偏淡、轻度水肿 ,周围视网膜有小出血点 ,动脉稍细小 ...

缺血性视神经病变好发于45—70岁的中老年人,两眼先后发病,发病时或发病前多有偏头痛,眼胀痛的先兆症状,眼底检查可见视乳头偏淡、轻度水肿,周围视网膜有小出血点,动脉稍细小,静脉纤曲。经过数周或数月后视乳头水肿消退,颜色由黄白色变成苍白,视野呈水平偏盲,象限偏盲或垂直偏盲,这与高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、眼压高及血压太低等有关。

据作者观察,缺血性视神经病变的病因为瘀和水,因为视神经前部缺血,小血管血流不畅或者阻塞,血不利则水不畅而致视乳头水肿。治法是活血利水。但患者年龄偏大,生理机能部分衰退,故佐以益气。组方为黄芪50克,苡米、丹参各30克、葛根80克,茯苓、车前子、猪苓各15克,泽泻10克,有肝阳上亢加钩藤12克,石决明30克;肝肾阴虚加枸杞、女贞子各15克、菊花10克;气血亏虚者加全当归、枸杞各15克。

本病贵在早发现、早治疗,如合并高血压糖、病尿病等必须同时治疗,如果误治或未及时治疗,可变为视神经萎缩,复明无望。

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