华伟,王方正,张澍,牛红霞,陈柯萍,陈新,心脏再同步治疗缺血性与非缺血性心肌病的临床应

时间 : 2009-11-30 10:34:40 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的报道142例心脏再同步治疗缺血性与非缺血性心肌病临床应用。方法 142例心肌病慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级),男性91例,女性51例,平均年龄59．8岁,左心室内径平均72．32m

前言目的报道142例心脏再同步治疗缺血性与非缺血性心肌病临床应用。方法142例心肌病慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）,男性91例,女性51例,平均年龄59．8岁,左心室内径平均72．32mm,平均左心室射血分数（LVEF）为0．29。患者均伴有室内阻滞,平均QRS波时限为（146．7±21．4）ms。142例患者中,扩张性心肌病98例,缺血性心肌病44例。分别观察双心室起搏前后LVEF变化。结果双心室同步起搏后,患者心功能得到明确改善,142例患者平均LVEF从术前的0．29±0．08增加至0．36±0．07,LVEF值平均提高0．07（P<0．05）。左心室充盈时间延长,二尖瓣反流量减少。扩张性心肌病患者平均LVEF从术前的0．28提高到术后的0．37。缺血性心肌病患者平均LVEF从术前的0．30提高到术后的0．36。均有显著改善。结论无论扩张性心肌病患者还是缺血性心肌病患者心脏再同步治疗后心功能均有显著提高。
ObjectiveToobservetheeffectofbiventricularpacinginpatientswithischemiccardiomyopathyandnonischemiccardiomyopathy.MethodsTherewere142patients,91maleand51female,meanageof59.8yearsold,withrefractorychronicheartfailureandleftbundlebranchblock.ThemeanQRSwidthwas146.7ms.98ofthemwasnonischemiccardiomyopathyand44wereischemiccardiomyopathy.Allofthemreceivedbiventricularpacing.ResultsAfterbiventricularpacing,theheartfunctionwassignificantlyim...