手臂桡神经麻痹咱该怎么办？

时间 : 2009-11-30 03:03:32 来源：www.120live.com

[摘要]

阮综合医院骨科郭俊荣医师

有案例指出，有病人前一夜饮酒狂欢，或服用镇静药物而睡得过熟，并以手就枕，隔夜起床发现，手臂提不起来，可能已患得桡神经麻痹，由于此疾病容易在周末夜晚发生，因此又被称为周末夜麻痹。另外也叫做蜜月麻痹，因为新婚，太太会把先生的手臂当成枕头睡，造成先生手臂神经的压迫。

那么什么是桡神经麻痹？人体的桡神经位在上臂中段进入下三分之一处，位置很接近骨头，故会因压力或骨折而造成伤害，此症大多发生在酒后因沉睡太久，没有翻身，导致神经被压迫过久，造成神经髓鞘损伤，症状则以手腕、手指无法伸展为主。

桡神经主掌手臂运动及感觉功能，运动功能方面，其主要是支配手肘伸直、前臂旋后、手腕伸直、手指伸直张开及部分手肘弯区等动作，而感觉功能则是支配手臂的背侧、手背及前三只手指加一半无名指的背侧。

在桡神经行经路径上，任何地方受到压迫均可能造成神经功能的损伤，影响程度则视压迫部位而定。比较容易发生压迫伤害的部位是上臂螺旋沟，其位于肱骨中间三分之一和下三分之一的交界处。

诊断上，除了病史的询问及神经学检查外，比较最可靠的方法，是藉由神经传导及肌电图等电气生理检查，来找出病灶之所在。

治疗上，如果发生桡神经麻痹时，不能拖下去，否则复健之路可更麻烦。该病预后十分良好。若是单纯的神经压迫所造成，不需要特别的治疗，耐心自可恢复，病情较严重者，就需要接受复健治疗，但若恢复过于迟缓超过三个月，或有恶化，再考虑开刀探查有无特殊病变，如肿瘤或局部纤维束绑住神经。