非热带口炎性腹泻如何诊断治疗？

时间 : 2009-11-30 20:24:42 来源：disease.39.net

[摘要]

　　对于长期腹泻、体重减轻、倦怠乏力、水肿以及维生素缺乏和电解质紊乱表现的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。

　　诊断非热带口炎性腹泻首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别，根据粪脂、胃肠X线检查、各项小肠吸收试验、纤维内镜以及小肠粘膜活组织检查可作出初步诊断，然后经治疗试验能说明与非热带口炎性腹泻有关，才能最后确定诊断。

　　对本病确诊后，针对病因进行综合替补疗法，其中，以饮食疗法最为重要。

　　（1）饮食治疗：

　　避免食用含麦胶饮食（如大麦、小麦、黑麦、燕麦等各种麦类），如将面粉中的面筋去掉，剩余的淀粉则可食用，原则上以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激性易消化的饮食为主。

　　（2）对症治疗及支持疗法：

　　补充各种维持素A族、B族、C、D、K及叶酸，纠正水电解质平衡失调，必要时可输入人体白蛋白或输血。

　　（3）肾上腺皮质激素：

　　危重病例可静脉滴注ACTH，或口服强的松或强的松龙，有时能改善小肠吸收功能，缓解临床症状，但停药后常易复发，且长期应用有水钠潴留、加重低钾及骨质疏松等副作用。

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