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时间 : 2009-11-30 15:12:34 来源：jb.9939.com

[摘要]

疾病：并发症

　　1.休克　早期多为低血容量性休克。继而并发感染时。可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激。可立即并发休克。

　　2.脓毒症　烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷；较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌（如金黄色葡萄球菌等）或外源性沾染的细菌（如绿脓杆菌等）。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症。脓毒性休克。此外。在使用广谱抗生素后。尤其在全身衰弱的病人。可继发真菌感染。

　　3.肺部感染和急性呼吸衰竭　肺部感染可能有多种原因。如呼吸道粘膜烧伤。肺水肿。肺不张。脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞。导致急性呼吸衰竭。

　　4.急性肾功能衰竭　并发休克前后有肾缺血。严重时肾小囊和肾小管发生变质；加以血红蛋白。肌红蛋白。感染毒素等均可损害肾。故可导致急性肾功能衰竭。

　　5.应激性溃疡和胃扩张　烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂。溃疡。出血等。称为Curling溃疡。可能与胃肠道曾经缺血。再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。

　　6.其他　心肌功能降低。搏出量可减少。与烧伤后产生心肌抑制因子。感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧。感染毒等相关。值得注意。烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。