妊娠合并病毒性肝炎

时间 : 2009-11-30 21:15:50 来源：bing.yaofangwang.com

[摘要]

妊娠合并病毒性肝炎，介绍妊娠合并病毒性肝炎临床表现，介绍妊娠合并病毒性肝炎相关药物。

症状描述及临床表现：

病毒性肝炎为多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染性疾病，致病病毒包括甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）及戊型（HEV）5种肝炎病毒。妊娠本身并不增加对感染病毒的易感性，但因为妊娠其新陈代谢率高，营养物质消耗增多，糖原储备降低；妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌激素等需在肝内灭活，并妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄；胎儿代谢产物需经母体肝内解毒；分娩时体力消耗、缺氧，，酸性代谢物质产生增加以及产后失血等因素，加重肝脏负担，使病毒性肝炎病情加重、复杂，增加诊断和治疗的难度，重症肝炎及肝昏迷的发生率较非妊娠期高37-65倍。妊娠并发症引起的肝损害，极易与急性病毒性肝炎混淆使诊断难度增加。临床表现：孕妇出现不能用早孕梵音或其他原因解释的消化系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、乏力、畏寒、发热等，部分患者有皮肤巩膜黄染、尿色深黄，孕早、中期可触及肝肿大，并有肝区叩击痛。人色很难玩起受增大子宫影响，肝脏极少呗触及，如能触及应考虑异常。相关药物：高血糖素、胰岛素、人血白蛋白、新霉素、甲硝唑、醋谷胺、精氨酸、六合氨基酸、甘露醇、肝素钠、呋塞米、多巴胺、维生素K1等。