高危妊娠概述高危妊娠病因高危妊娠症状高危妊娠危害高危妊娠检查高危妊娠治疗高危妊娠人群高危妊娠预防 高危妊娠是指此次对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴的妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。
多胎妊娠、前置胎盘、妊娠合并肺结核、妊娠合并糖尿病、妊娠合并皮质醇增多症、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、巨大胎儿、胎位不正、胎儿
脐带绕颈、
过期妊娠等都属于高危妊娠。 1、孕妇的年龄小于18岁或大于35岁（也叫高龄孕妇）
2、怀孕者以往有异常妊娠者如自然流产、宫外孕、早产、死胎、难产、新生儿畸形以及有先天性或遗传性疾病等。
3、各种妊娠并发症（是指因妊娠而引起的疾病）如妊娠高血压（血压食品）综合征、前置胎盘、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、母婴血型不合等。
4、各种妊娠合并症（指原来就患有某种疾病的人妊娠）如妊娠合并
心脏病、糖尿病（糖尿病食品）、高血压、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病等。
5、此次妊娠可能发生难产者如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、盆腔肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤）。
6、怀孕者妊娠期接触大量的放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物。 1、孕妇方面：
孕妇患有内科疾病，如高血压病、心脏病，以及产科危征如肾炎、糖尿病、妊高征及骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥等；初产妇年龄大于35岁；孕妇体重小于45公斤或大于85公斤；孕妇有过不良生产史（死胎、死产、新生儿死亡史）者。
2、胎儿方面：
胎儿宫内发育迟缓、巨大胎儿、胎位不正、胎儿脐带绕颈、过期妊娠等。
一般属于高危妊娠范围的孕妇，即使症状减轻或消失，医生也都会建议提前住院。这是因为，在子宫收缩、胎儿娩出的整个分娩过程中，产妇会处于极度紧张的精神状态和机体变化状态中，如果还伴有高危妊娠，就容易使病情恶化，如患妊高征的孕妇，在怀孕晚期如出现头痛、头晕、胸闷等症状，就应该立即去医院检查；如果发现
尿蛋白有加号、浮肿等现象，会更增加分娩时的危险性，所以必须提前住院待产，以便发生问题时可以由医生及时采取相应的抢救措施。
在怀孕28周以后，如发现阴道出血，经医生检查没有发现子宫颈糜烂、子宫颈息肉等病症，则很有可能是前置胎盘或胎盘早剥，这种情况一旦出现大出血，会给产妇和胎儿带来生命危险，所以，也必须提前住院。另外，有些高危妊娠的情况比较严重，处理有难度，如胎儿溶血症等，必须提前到医疗技术条件比较好的医院住院待产。 高危妊娠对母婴均有危险，特别对胎儿威胁更大，易引起胎盘功能减退而致胎儿宫内发育迟缓，以及缺氧引起宫内窒息和死亡，遗留后遗症的机会也会明显增加。对高危妊娠，最主要的是要做好围产期保健。一旦检查确定为高危妊娠的孕妇，应遵守医嘱，定期检查治疗，这样可以纠正一些高危因素，减少对孕妇和胎儿、新生儿的威胁，使高危转为低危或无危。 由于高危妊娠对孕妇及胎儿都有较高的危险性，因此系统地监护尤为重要。
对于妊娠合并症者应配合内科检查；
有先天性或遗传性疾病者要进行遗传学检查。
在产科方面，临床检查、实验室检查、胎儿成熟度检查等是产前检查的三个主要组成部分，目的是在分娩前预先估计胎儿的情况，尽量使孕妇在受损伤最小的情况下，获得能存活而且健康的新生儿。 对高危妊娠的孕妇应针对不同的病因进行不同的治疗。如孕妇年龄在35岁以上，以往曾有先天愚型儿或有家族史者，孕妇有先天性代谢障碍（如酶系统缺陷）或染色体异常的家族史者，孕妇曾分娩过无脑儿、脊柱裂者，均应去遗传咨询门诊作有关检查（如绒毛活检、羊水穿刺等）。对妊娠并发症（如妊高征）、妊娠合并症（如心脏病、肾脏病等）应针对各种特点进行特殊处理。在产科方面应注意以下几个方面：
1、增加营养孕妇的营养状态对胎儿的生长发育极为重要，故应给予孕妇足够的营养。积极纠正贫血，并补充足够的维生素（维生素食品）、铁（铁食品）、钙（钙食品）及各种微量元素（微量元素食品）、多种氨基酸（氨基酸食品）、孕妇不要挑食、偏食，要注意各种营养的合理搭配。
2、注意休息卧床休息可改善子宫胎盘的血循环，取左侧卧位较好。孕期要保证有午休。
3、间歇吸氧对于胎盘功能减退的孕妇定时吸氧很重要，可每日2次，每次30分钟。
4、注射葡萄糖、维生素C可提高胎儿对缺氧的耐受力，尤其是对于有胎儿宫内发育迟缓的孕妇更有利。具体用法：10％葡萄（葡萄食品）糖500毫升加维生素C2克，静脉缓慢滴注，每日1次，5～7天为一疗程。这有助于增加胎儿肝糖原储备或补偿其消耗，增强对缺氧的代偿能力。
5、预防早产一旦出现早产先兆，如下腹阵痛、阴道少量流血，应立即卧床休息，并给予抑制宫缩的药物。1、孕妇年龄小于16岁或大于35岁；
2、身高低于145厘米怀孕者；
3、体重不足40千克或大于80千克怀孕者；
4、不孕3年经治疗复孕者；
5、有异常妊娠或分娩史者；
6、孕期出血者；
7、患有妊娠高血压综合征者；
8、妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾病、甲状腺功能亢进、贫血、肝炎等；
9、妊娠期（特别是早期）接触大量放射线、化学毒物、服用过对胎儿有影响药物、或患有风疹等病毒性感染；
10、母儿血型不合，由于母儿血型差异形成不利胎儿生长发育的免疫抗体，常见于血型为O或Rh因子阴性的母体；
11、过期妊娠者；
12、胎儿宫内发育迟缓者；
13、胎盘功能不全者；
14、骨盆异常者；
15、胎位异常者；
16、妊娠合并生殖道畸形者；
17、羊水过多或过少者；
18、多胎妊娠者。
具有下列情况之一的围生儿为高危儿；
1、孕龄小于37周或大于等于42周；
2、出生体重小于2500克；
3、小于孕龄儿或大于孕龄儿；
4、出生后1分钟Apgar评分法评为0-3分；
5、产时感染；
6、高危妊娠产妇的新生儿；
7、手术产儿；
8、新生儿兄姐有严重的新生儿病史或新新生儿期死亡史等。 1、识别高危妊娠:上班族孕妇自己若能识别一些高危因素而及早就诊，则对早期诊断高危妊娠并得到及时处理极为有益。
如合并心、肝、肾等慢性病和内分泌疾患的孕妇在孕早期都应请专科医师帮助确定病情是否适宜继续妊娠下去;有家属遗传病史或曾有习惯性流产、死胎、死产或畸形儿史的孕妇亦应在孕早期就诊，以及时筛查出有遗传影响的子代或畸形儿而得以及时作人工流产;若查出有母婴血型不合（一般发生于母血型为O型而父血型为A,B或AB型的夫妇，或配偶中有一方血型为Rh阴性者）、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疙疹病毒、支原体、衣原体或弓形虫感染，则应及时治疗，有助于避免流产、早产、死产或胎儿畸形等后果。
所以，对有高危因素的孕妇将第一次产前检查提前到孕3个月时进行是十分必要的。
另外，年龄小于16岁或大于35岁的孕妇，或体重小于40千克或高于85千克的孕妇，或身高不足140厘米的孕妇，分娩的危险因素都会增加;患过骨结核病、
佝偻病和小儿麻痹症等孕妇可能骨盆不对称，有难产史或产科异常史者、本次妊娠中子宫相对孕期过大或过小者、过去或现在有生殖系统疾病或其他异常者，都要想到可能是高危妊娠。
2、产前检查:是高危妊娠防治的主要环节，一定要认真及时进行产前检查以避免或尽量减少胎儿不良结局，同时也保障母亲的安全健康。
3、增加营养:对胎儿生长发育极为重要。高蛋白、高能量的饮食、新鲜蔬菜、补充足量维生素和铁、钙、锌等微量元素对高危妊娠者是必不可少的。
4、卧床休息:以左侧卧位为好，对改善胎盘功能、增加胎儿血液供应、避免和减轻母亲高血压、增加母亲尿量都大有好处。
5、自测胎动:每天早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，相加乘以4少于15次提示可能是胎儿缺氧，应即到医院进一步检查。
6、其他:妊娠后半期遇其他异常情况出现（如阴道流血、头痛眼花、胸闷腹胀……，要及时到医院就诊。医患问答|更多..准妈妈还能进美容院吗？2009.02.17您好！孕期去美容院做美容并非完全不可以,一定要注意孕妇禁忌美容产品，为了保证准妈妈和胎宝宝的健康，一定要牢记“安全第一”做美容时不可长时间保持平卧的固定姿势，必须根据自身的情况，与美容师协调好，随时活动一下身体。专业的美容漂白可能会使用到影响胎儿发育的内分泌制剂，如考的松、雌激素等，一定要杜绝使用。祝身体健康！早孕感冒低烧是否会对胎儿有影响具体会有什么影响？2009.02.17您好！如果早孕期间感冒严重的话,由病毒感染引起胎儿畸形和流产都是有可能的,建议您去检查一下,并告知医生您现在怀孕.像您描述的半年前B超检查并没有发现囊肿的话,您现在的附件囊肿很可能是受怀孕影响的,一般不会随胎儿的发育而增大.在孕早期服用阿奇霉素等药,是否有影响？这个孩子可以要吗？2009.02.17您好！您服用的量大不大？孕早期服用阿奇霉素类药物，对孩子有一定的影响，至于影响大不大，能否导致胎儿畸形，建议到医院详细检查，确定一下胎儿情况再做打算。祝您以及您的家人身体健康！孕早期呕吐应如何治疗2009.02.17您好！首先检查排除由消化系或神经系疾病所引起的呕吐。妊娠剧吐是怀孕所特有的，大多停经3个月后就会自然消失，因此，孕妇要消除顾虑，保持精神乐观。不要限制饮食，择己所好，食用易消化食物，避免油腻食品。少量多餐，不要让自己有饥饿感，吐了也要坚持再吃。晨吐较严重者，可以在床上吃早饭，进食后继续卧床30分钟再起床。医患在线交流姓名:联系电话:E-mail:主题:内容:验证码:资讯特色疹疗典型病例|更多..
