温抗体型溶血性贫血，温抗体型溶血性贫血

时间 : 2009-11-30 20:01:31 来源：special.fh21.com.cn

[摘要]

温抗体型溶血性贫血生成2007-08-0816:52:49来源：关键词：温抗体型溶血性贫血　　温抗体型溶血性贫血是指机体产生的抗体在体温下（37℃）就能和自身红细胞反应。　　自身抗体包裹在红细胞上，这些红细胞被认做异物而被脾脏甚至肝脏和骨髓中的吞噬细胞破坏掉。女性较男性易患本病。此型贫血患者中约1/3患有基础疾病，如淋巴瘤、白血病或结缔组织病（特别是系统性红斑狼疮），或者用过某些药物，主要是甲基多巴。　　病人的症状常比贫血程度严重，可能因为贫血发生快。脾脏肿大时，左上腹可能出现触痛或不适。　　治疗取决于能否发现原因，首先要针对原因进行治疗，如找不到原因，常用大剂量肾上腺皮质激素如强地松治疗，先静脉给药，然后口服。约1/3患者对激素治疗反应较好，激素可逐渐减量并停用。另外2/3患者可能需要切除脾脏以减少被抗体包裹的红细胞的破坏，脾脏切除能控制一半病人的贫血，如仍无效，可试用免疫抑制药物如环孢霉素、环磷酰胺。　　自身免疫性溶血性贫血患者输血可能会出现问题，血库很难找到不与病人血中抗体反应的血液，输血还能刺激更多的自身抗体产生。

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