莫把乳腺结核当乳癌

时间 : 2009-11-30 20:56:30 来源：www.lyszjk.com

[摘要]

临沂计划生育专科医院，隶属于临沂市人口计生委，是一家集临床、保健、科研、教育为一体的现代化非营利性医院，严格按照国际化标准建立的专业服务于男女生殖健康与不孕不育的现代化医疗机构，为广大患者提供全方位、

莫把乳腺结核当乳癌乳腺结核是从何而来的？发病机理有4条：第一，直接接触感染，也就是说结核菌经乳头或乳房皮肤创口直接感染。第二，血行性感染，如肺部结核经血道播散。第三，邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨、胸膜结核的蔓延。第四，淋巴道逆行播散，同侧腋窝淋巴结、颈锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺。患有其他脏器结核的妇女，当机体免疫机能低下时，容易感染多器官的结核病。

　　乳腺结核的表现多样化，一般可以自己扪及乳房结节或出现小脓肿、小溃疡，此时应到医院去检查，通过乳腺结节的穿刺，可以确诊。一旦出现溃穿、瘘道形成，长期换药伤口不愈，应该取伤口分泌物做结核菌涂片及培养，以得到细菌学的确诊。　　乳腺结核误诊为乳腺癌者，高达50％左右。有一病员右乳房溃烂已8个月，一直误诊为乳腺癌，经多次切开排脓，每次都是施行放射

　　状切口，形成车轮状的累累疤痕，使乳腺变得像个压扁裂开的豆沙包。经过8个月的误诊，最后才经病理诊断为乳腺结核。

　　乳腺结核病一旦确诊后，一般采取正规的抗结核药物治疗。单纯的乳腺结核病灶，经治疗后可以完全吸收。出现寒性脓肿后需做切开引流或穿刺排脓。有溃疡的乳腺结核，除了每天用药外，还需每天换药。一般来说，经正规疗程（6～9个月）的抗结核治疗，预后是良好的，罕见复发。

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