乳溢概述乳溢病因乳溢症状乳溢危害乳溢检查乳溢治疗乳溢人群乳溢预防 男性或未哺乳女性泌乳.
乳头溢液最常见的是淡黄色浆液性溢液,多发生于乳腺增生症,导管内乳头状瘤,或乳腺癌。脓性乳头溢液多见于乳房炎症及乳腺导管扩张症。血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。当然内分泌紊乱引起的高泌乳素症也可导致乳头溢乳,具体建议去医院详细检查明确诊断,及时治疗。 乳溢是由什么原因引起的?
1.肿瘤:在两性,
催乳素瘤是垂体产生过多PRL最多见的分泌肿瘤.在女性,肿瘤的大多数是微腺瘤(直径<10mm),但诊断时少数是大腺瘤(直径>10mm).男人的微腺瘤发生率甚低,这是因为发现多半较迟.
2.药物:高催乳素血症或乳溢也可由于服用某些药物引起,包括吩噻嗪,有些抗高血压药物(尤其是甲基多巴)和阿片类药物.原发性甲状腺功能减退症因为TRH增高兴奋TSH和PRL分泌,可以产生高催乳素血症和乳溢.为什么高催乳素血症伴有低促性腺激素和性腺功能减退尚不清楚. 乳溢有哪些表现及如何诊断?
症状男性或未哺乳女性泌乳.
诊断首次诊断目的就是要证明基础高催乳素血症.一般来讲基础PRL水平与肿瘤大小相关,可作为长时间病人随访的依据.高催乳素血症妇女血清促性腺激素和雌激素水平低或在正常范围.TSH正常者,原发性甲状腺功能减退症容易排除,虽然锥筒向下视野(singlelateralconed-downview)蝶鞍侧位片可以排除大的垂体肿瘤,但高分辨率CT和MRI是鉴别微腺瘤的首选方法.任何选择内科治疗或随访的大腺瘤病,应作视野检查. 乳溢应该做哪些检查?
1.内分泌激素测定:雌激素、催乳激素、垂体泌乳素等;2.影像学:X线铅靶摄片,头颅CT;3.溢液涂片细胞学检查及溢液中的CEA测定;4.B超. 乳溢应该如何治疗?
高催乳素血症的垂体肿瘤治疗有争论.PRL水平<100ng/ml和有正常CT或MRI扫描或仅是微腺瘤可用溴隐停治疗或者随访监察.溴隐停治疗甚至用于无肿瘤病人,因高催乳素血症妇女常有低雌激素,似可增加骨质疏松危险.溴隐停应推荐给期待怀孕和讨厌乳溢的那些病人.因为不到5%微腺瘤病人肿瘤有一定增大,所以雌激素过低病人可以接受外源性雌激素治疗.所有高催乳素血症病人应定期测定基础PRL和蝶鞍摄片.这些监察范围有争议.至少每4个月对病人进行一次评估,CT或MRI每年一次,至少进行2年.假如基础PRL未增加,蝶鞍摄片次数可以减少.
大腺瘤病人一般应用溴隐停或外科治疗,但必须进行全垂体功能检查,经内分泌学者,神经外科医生和放射治疗专家咨询后进行.大多数内分泌学者把溴隐停作为首选起始治疗.如PRL水平下降,肿瘤压迫症状和体征消失,可不必作其他治疗.溴隐停同样常常用于外科手术前,使肿瘤得到某种程度的缩小.有证据表明,对大腺瘤直径<2cm并有较高PRL水平的病人,仅用溴隐停治疗足以.
放射治疗仅仅针对那些对其他治疗失败并进行性发展的病人.放射治疗的主要问题是在治疗后若干年发生垂体功能减退.大腺瘤治疗后需终生观察内分泌功能(至少每年一次)并进行蝶鞍评估. 乳溢应该如何预防?
产后做好哺乳保健,哺乳时间不宜过长。如出现非正常乳汁分泌,应及时做检查,排除肿瘤因素,查出原因,尽早治疗。医患问答|更多..乳晕颜色2009.04.29您好!对于不同的女性个体,乳晕色泽有较大差异。通常肤色白晰者趋于粉红色,而肤色较深者趋于棕色。有需要欢迎拨打健康咨询热线:86899999.乳房有肿块2009.04.24您好!如果发现有乳房包块,有可能是纤维囊状变化、纤维腺瘤、乳癌,但是您得到医院检查确诊,一般初步检查费用需要100多元。乳腺纤维瘤问题2009.04.24您好!可以到医院做中医调理,也可进行手术治疗。乳腺纤维瘤是实质性病变,乳腺增生是由于雌激素水平增高引起的。生孩子后的问题2009.02.18您好!如果临近月经来潮之前或经行初期,伴有轻微的小腹
胀痛或腰部酸痛,或乳房轻微作胀,或情绪不太稳定等现象,但不影响工作与生活,月经来潮后或干净后便自然消失者,这是常有的生理现象,一般不需作任何治疗。但乳腺增生、
乳腺炎等都可能导致您说的情况,建议您及时到医院详细检查,明确病症后对症治疗。如有疑问,可以直接拨打健康热线:023-86899999,或者加国宾在线医生qq:760389959详细咨询。医患在线交流姓名:联系电话:E-mail:主题:内容:验证码:资讯特色疹疗典型病例|更多..