乳溢症

时间 : 2009-11-30 08:00:00 来源：bhrxk.mz16.cn

[摘要]

乳溢症又称乳汁分泌异常综合征。是指病理状态下的乳汁分泌，其原因尚不清楚，但实验证明，溢乳与催乳素分泌过多有关。乳头溢液临床上并不少见，绝大多数是良性病原因。根据乳头溢出液体的颜色和性质，溢液可分为4种

乳溢症作者：文章来源：更新时间：2007-11-07

乳溢症又称乳汁分泌异常综合征。是指病理状态下的乳汁分泌，其原因尚不清楚，但实验证明，溢乳与催乳素分泌过多有关。乳头溢液临床上并不少见，绝大多数是良性病原因。根据乳头溢出液体的颜色和性质，溢液可分为4种：①浆液性溢液（淡黄色清亮液）；②血性溢液（血样液）；③乳汁样溢液（乳汁）；④脓性溢液。乳头溢液虽绝大多数为良性情况，但血性溢液常因肿瘤所致，应设法作进一步检查，以明确原因。　　乳头浆液性溢液临床上极为常见，根据统计的占乳头溢液的60%。主要原因是乳腺增生和乳腺导管扩张症，为良性病变，多见于绝经前妇女。服用雌激素或避孕药，也可以引起乳头溢浆液性液体。溢液一般月经前明显，月经来后，或停药后消失。　　常见者有产后哺乳时间过长、垂体前叶肿瘤、内分泌紊乱或药物刺激。如利血平、氯丙嗪等，可抑制丘脑下部，阻碍催乳激素抑制因子的产生，从而使垂体前叶持续分泌催乳素，导致长期泌乳。生乳激素也可抑制垂体促性激素的分泌，引起卵巢功能低落而闭经（闭经泌乳综合征），多发生于产后哺乳过久，往往已在哺乳后仍长时间溢乳，同时伴有持续性闭经，又称为希-弗氏综合征。另外尚有与妊娠完全无关、由于丘脑下部-垂体功能障碍所致的闭经泌乳综合征，称为阿德氏综合征。也有因垂体肿瘤而造成的闭经泌乳者，即所谓福-阿氏综合征。三者的共同特点是闭经、长期溢乳、子宫萎缩以及ＦＳＨ缺乏、雌激素减少与催乳激素的持续分泌。　　一般来讲，如果为双侧乳头溢液，则可能是生理性或全身性病变，如新生儿刚出生时，从母体血中带来的雌激素水平较高，在出生后的1～2周内可以有少量的乳汁分泌；成年人由于下丘脑垂体病变导致的溢乳-闭经综合征等。如果为单侧乳头溢液，则可能是病理性改变，并多为局部病变，如乳腺导管良性病变及乳腺癌等。如果为多孔溢液，可见于生理性的，亦可见于病变范围较大者，如乳腺导管扩张综合征、乳腺增生病等；如果为单孔溢液，可见于某一支导管的病变如导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌等。如果溢液为自行溢出，则通常说明导管内积存的液体较多，并仍在不断分泌，以范围较大的病理性溢液可能性大；如果溢液为挤压而出，则说明导管内积存的液体较少，而挤压某部位后溢液常可提示该部位可能为病变所在。

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