糖尿病患者褥疮的护理 2008年第5卷第2期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-11-30 17:16:50 来源：www.39kf.com

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[摘要]

糖尿病患者褥疮的护理属于2008年第5卷第2期栏目，主要讲述了【摘要】糖尿病并发褥疮患者，由于血液循环不良，营养障碍，创面很难愈合，对于大面积褥疮患者，通过全身营养支持疗法，应用抗生素，皮下注射胰岛素

【摘要】糖尿病并发褥疮患者，由于血液循环不良，营养障碍，创面很难愈合，对于

【关键词】糖尿病；褥疮；护理

褥疮是由于局部组织血液循环障碍，缺血缺氧而导致的溃疡和坏死。糖尿病患者由于微循环障碍，使褥疮难以愈合。我科于2007年3月收治1例糖尿病并发褥疮的患者，经过精心护理，3

患者，男，72岁，有糖尿病史10年，高血压病史10年，脑梗死病史5年，并肢体活动障碍。因“发热5天”门诊以“褥疮感染”收入院。体格检查：体温38.6℃,血压130/80mmHg,神志淡漠，营养状况差，骶尾部见

2.1清创换药第一周，彻底清除坏死组织，局部用3％过氧化氢反复冲洗，无菌纱布包扎。每日换药两次。第二周，每日换药1次，局部用碘伏棉球消毒后，于脓腔深部置一油纱条，引流出脓液，无菌纱布包扎。经过两周换药，局部组织露出新鲜创面，渗出液明显减少。自第三周始，碘伏棉球消毒褥疮面，然后用生理盐水冲洗，待干后，用一次性空针抽取1ml普通胰岛素，均匀滴在褥疮面上，无菌纱布包扎。每日换药1次。

2.2局部TDP神灯照射每日2次，每次20min，距离创面20cm。

2.3加强皮肤护理每小时翻身1次,受压部位涂以爽身粉,并加以按摩,平卧位或右侧卧位时,局部垫上棉圈,大小便后及时擦洗干净，床单保持平整，无渣屑。

2.4加强全身营养因患者咀嚼困难，给予留置胃管，每6h鼻饲1次，食物

2.5褥疮分泌物培养对褥疮分泌物做培养加药敏,根据结果选择抗生素静脉滴入。

2.6血糖测定根据血糖情况选择诺和灵30R皮下注射,每日2次,定期测血糖,根据血糖

经过以上处理,患者身体状况明现改善,褥疮面积逐渐缩小,3个月后完全愈合。

褥疮是一个长期慢性发病过程,与较

作者单位：271103山东莱芜，新汶矿业集团莱芜中心医院