广西卫生信息网 >>>> 软下疳（chancrvid)

时间 : 2009-11-30 10:03:49 来源：www.gxws.gov.cn

[摘要]

软下疳（chancrvid）
【字号：大中小】

软下疳是杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病，是以生殖器部位发生疼痛性溃疡，并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。

杜克雷嗜血杆菌又称链杆菌，可以呈球状、杆状、丝状等多种形态，呈鱼群状排列。该菌对热耐受能力较弱，在55℃1小时被杀死，在65℃时可很快死亡。但其耐寒力较强，在低温条件下可长期生存。

软下疳一般发生在感染后2-5天发病，个别可长达30天。开始为小的红色炎症丘疹，周围绕以鲜红斑，1-2天后变成脓疱，2-3天后脓疱破溃形成一个疼痛的溃疡面，为0.5-2.0厘米大小，边界清楚。男性主要好发于阴茎、包皮及包皮龟头的皱褶部位。女性主要发生在大阴唇，生殖器外很少发生。

软下疳常有下述合并症：（1）软下疳性淋巴结炎，也称炎症性横痃或有痛性横痃。一般在软下疳出现后数天到3周，在腹股沟处发生淋巴结肿大，有疼痛感觉，后化脓形成脓疡破溃，穿通皮肤形成一小口，像“鱼口”似的，其分泌出的脓汁很稠，像奶油一样。（2）包茎，是由于包皮长期反复发生炎症，致使包皮口缩小并与龟头粘连所造成。（3）尿道瘘，为软下疳破溃所致，症状表现出排尿疼痛，严重者可致尿道狭窄。（4）阴囊、女性阴唇橡皮病，是由于淋巴管炎和淋巴结炎回流障碍所造成的。主要表现在阴囊、女性阴唇处肿胀，但无红肿表现。

软下疳的诊断要根据发病前的不正当性接触史，生殖器出现1―几个疼痛性溃疡，单侧腹股沟淋巴结肿大，局部疼痛，破溃后形成鱼口和溃疡处分泌物检查可查到杜克雷嗜血杆菌才能作出正确的诊断。

诊断了软下疳后就可采用红霉素、头孢曲松、阿齐霉素、环丙沙星等药物治疗。软下疳病愈后一段时间内仍属带菌者，所以病愈后半年内不能性交，以免传染他人。而治疗患生殖器溃疡的妓女和推广使用避孕套，能减少本病的传染的控制本病蔓延。

加入时间：2002-7-31

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