弱视

您好，“配镜后出现挑眉,飞眼,咧嘴等现象”最有可能是心理作用，即小孩子由于配镜后不适应，而出现的一种不良的习惯动作，所以摘镜后好转，当受到惊吓后反复，也是一种焦虑的表现越是这个时候，越要对孩子耐心，不要大声呵斥。由于我的专业是内科，不熟悉眼科的疾病，我还是收集了一些弱视的资料给您，希望对您有所帮助。网上有很多的这方面的内容，您可以参考以下，我还把您的问题转给眼科，请那的专家给您看一下。真心希望您的孩子健康快乐！！！------------------------------------------------什么是弱视?弱视是一种发育性疾病。在婴幼儿的生长发育过程中，由于某种原因导致视力发育的正常过程受到阻碍，使视力不能达到该年龄孩子的平均水平。通常将矫正后的视力在0.9以下者定为弱视。出现弱视后，无论戴什么眼镜也不能将矫正视力提高到1.0的正常标准。如果在视力发育停止以前，阻碍视力发育的因素持续不能解除，就可能导致视力的永久低于常人的状态。弱视分为：斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、剥夺性弱视、遮盖性弱视。患儿被确诊为弱视后，应佩戴上矫正镜，并在医生指导下进行弱视治疗。弱视治疗的最佳年龄是学龄前期。治疗大体分为两大类：一是提高视力，二是恢复双眼视功能。治疗的方法有很多种，对儿童弱视的恢复起关键作用。由于儿童时期眼球不断发育，因此在治疗的同时要定期进行屈光检查，并给弱视患儿佩戴合适的矫正镜。检查时间一般为半年或1年。弱视的治疗原则现仅就当前国内、外学者们认为有效及可行的弱视治疗方法和评价与注意事项简要介绍如下。一、中心注视性弱视的治疗1．传统遮盖法：目前仍是治疗弱视的主要和最有效的方法。遮盖法可以消除由于刺激注视眼的抑制作用。1岁儿童可采取遮盖健眼3天，遮盖弱视眼1天，促使健眼注视，以免发生遮盖性弱视，两岁儿童可采用4：1规律；3－4岁儿童遮盖时间可适当延长。在复查健眼时，应先摘除罩5分钟，使健眼适应室内光线及周边环境。如果健眼视力确实下降，则说遮盖弱视眼肯定较打开双眼更为优越。遮盖弱视眼可主动促进健眼的功能，还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。待弱视眼已获得最好视力后，则将全日遮盖改为部分遮盖、持续遮盖。3个月后弱视眼视力不再继续提高时，可以终止遮盖法。除了常规遮盖之外，可根据年龄及弱视眼视力的提高，传统遮盖加精细作业是治疗弱视的最好的效疗法。2．压抑疗法。压抑疗法的原理是利用矫正或欠矫镜片以及每滴阿托品以压抑健眼的功能。弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫正以利看近。压抑疗法的最大的缺点一是它只使用于中度弱视，视力低于20/60时，患儿可能仍愿意用滴过的阿托品的健眼看近，因此后者视力仍然比弱视眼好。长期在健眼使用阿托品也可能引起遮盖性弱视，因此在视觉尚未成熟的婴幼儿长期单侧使用阿托品也应慎重。压抑法的优点是无须盖眼，可防止遮盖性弱视，戴镜后弱视眼视力能有所提高，斜视度可以减少或消失，也适用潜伏性的眼球震颤，不足之处在是疗程长，费用高，且不如传统遮盖有效。　3．视刺激疗法：动物和人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应，神经元对空间能灵敏的调整。英国剑桥大学的学者们根据这个机理设计一种新的弱视治疗仪，命名为CAM（视刺激仪），利用反差强，空间频率不同的条栅作为刺激源刺激弱视眼以提高视力。这种刺激仪的条栅可以转动，使弱视的视细胞在各个方位上都能接受不同的空间频率条栅的刺激。平日无须盖眼，治疗时遮盖健眼，另患儿用弱视眼在有图案的塑料盘上描画，每次七分钟，每天1次或每周2、3次视力均有提高。本疗法简便、疗程短，又因平日无须盖眼，患儿及家长均能积极配合。国外有作者报道令人鼓舞的结果，但其他作者不能证明他们的结论。我们报道的治愈率为28.79%。本疗法的最好适应症为中心注视性弱及屈光不正性弱视，疗程可以大为缩短。本疗法不能治疗各种性的弱视，总的疗效也远不及传统遮盖法或综合疗法，旁中心注视者效果差。二　旁中心注视性弱视的治疗1．后像疗法：用强光炫耀中心弱视的周边部视网膜，包括旁中心注视区，使之产生抑制；同时用黑色园盘遮挡保护黄斑，使其不受到强光的炫耀，然后在室内闪光下训练以提高弱视眼的黄斑功能，这种疗法称为增视疗法。其后又加以改进，利用后像镜操作。在治疗期间，平日也应遮盖弱视眼，防止旁中心注视治疗。在1950年前后，后像疗法极为盛行，但目前已少使用，因该法费人力、耗时间，设备昂贵，又适于学龄前儿童。2．红滤光片疗法，本疗法是根据视网膜的解剖生时设计的。黄斑中心凹仅含视锥细胞，由中心凹向周边移行，视锥细胞急剧减少，视杆细胞逐渐增多，视杆细胞对光谱的红色末端不敏感，在红光下看不清，而视锥细胞则敏感，在红光下能看清。　　平日遮盖健眼，在弱视眼矫正镜片上加一块由规格的红胶片（短于6400A度的红光不能滤过）。红胶片可以促使旁中心注视眼自发地转变为中心注视。因为如果对红光不敏感的，视杆细胞多的区域看，则看不清物象。游走性和高黄斑中心凹较远的旁中心注视眼采用红色滤光片疗法尤为适宜。深度弱视患者不适于用此疗法，因为加用红色胶片，可见光线减少，视力进一步下降2或3　，造成行为困难，此外戴红色胶片镜框引人注目，极不美观，一般不易被患者接受。3．传统遮盖法：传统遮盖法是治疗旁中心注视弱视最有效的方法，视力的提高和注视点的转变均最快和最多，应优先采用。