宝宝有先天性鳃裂瘘管，
发炎化脓该如何处理？（急）
麻晓鹏的咨询范围：新生儿外科、小儿普外科、小儿腔镜外科am***发表于2009-08-1218:44:461#宝宝有先天性鳃裂瘘管，发炎化脓该如何处理？（急）
所患疾病：鳃裂瘘管
病情描述（主要症状、发病时间）：我女儿现在1岁3个月，她出生时右侧锁骨皮肤上有针眼大一点皮肤凹下去了一点点，感觉像里面被牵扯住了。后来慢慢凸出来长成一个小米大小的小颗粒，上个月突然发炎（估计是自己抓破了），肿起来一个硬块块，开了百多邦抹了，但好像没有什么效果，也有吃希克劳消炎，作用也好像不大，至今两个星期，肿块还在，透过皮肤可以看到很多脓在里面。
曾经治疗情况和效果：做过一个b超，描述：在胸壁处见一0.6x0.4cm低回声团块，边界清晰，形态规则。彩色多普勒显示：团块内未见明显血流信号。
想得到怎样的帮助：因为身在江苏的小城市，这边的医生没有说明也不知道此种病例。通过网络查询，发现宝宝的病症跟鳃裂瘘管很像，特咨询解决的办法。我可以带宝宝回深圳就诊，请问医生的门诊时间？还有需要预约吗？谢谢
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
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查看具体出诊时间以及近期停诊公告，请先浏览大夫个人网站首页，在页面左侧大夫信息栏中查看！am***发表于2009-08-1219:01:412#麻主任，我还想咨询一下，先天性鳃裂瘘管和皮下囊肿应该如何区分，处理起来有何不同？焦急的妈妈等待您的回复，万分感谢。
麻晓鹏发表于2009-08-1300:15:293#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
鳃裂囊肿和皮下囊肿做B超就可以区别出来，鳃裂囊肿可以看到有一个索带。鳃裂囊肿手术比皮下囊肿稍微麻烦一点，不用担心。都可以治疗好的。我周四下午专科门诊，不用预约。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-1315:05:584#麻主任，非常感谢您的回复。我们赶快回深圳，下周四下午带宝宝过来给您看。早上就可以挂号吗？宝宝的
脓肿处，现在有一点点开口在出脓，我还是继续给她涂百多邦，可以吗？希刻劳吃了4天了，还要继续吃吗？上次宝宝做b超的时候，倒没有看到索带，但愿不是鳃裂瘘。
am***发表于2009-08-1707:22:545#麻主任，不好意思，还要咨询一下。这几天，宝宝的出脓口又长合了，脓肿又胀起来了，又肿得厉害，可能是痒和痛，宝宝老要用手去抓，我是又着急又担心，想问一下，这种情况下：
1.在家里应该如何处理？可以用消毒的针给她挑破挤脓吗？还是暂时不处理，等周四您看了，再决定？
2.百多邦涂了1个多礼拜了，还可以涂吗？红霉素可以涂吗？
3.希刻劳也吃了一个礼拜，还能吃吗？我怕有耐药性
焦急的妈妈等待您的回复，万分感谢。
麻晓鹏发表于2009-08-1710:23:166#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
如果有波动感，也就是软了，可以将它挑破把脓排出来。百多邦或者红霉素用哪个都可以。口服药还是再吃三到四天吧。最好到医院看看。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-1711:14:177#谢谢您的回复。
现在是软的，像个小气球，想自己挑脓的，就老是下不了手。有去医院看过外科的，只是让擦药和吃消炎药，进一步的治疗，他们做不了因为是小宝宝。这边的医生说没有这方面的经验，还是要去儿童医院好一些。
前两天，宝宝突然高烧，我很担心，以为是炎症引起的，后来到医院查了血常规，又是正常的，还好第二天烧退了。
已经订了到深圳的机票了，这周四就带宝宝让您看看放心一些。
麻主任，您这么好的医生，病人肯定很多，我想早上挂了号的话，要不要先交到哪里去排队？我怕下午才去排，到时轮不上就麻烦了，您知道，大老远过去，而且宝宝一到医院肯定也不合作。麻烦给个指引。实在不好意思，这么琐碎的问题也向您咨询。非常感谢。
麻晓鹏发表于2009-08-1713:28:228#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
外科的原则就是只要有波动感就要切开排脓，不知道你们那里是什么级别的医院，这是最基本的啊。别等到周四啊，应该抓紧治疗，周四我全天在医院值班，下午出门诊，肯定能挂上号，如果挂不上号，我给你写张条子再到挂号处挂号，没有问题，别担心。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-1714:46:479#真是太谢谢您了！我是第一次碰到象您这么仔细的医生，医院我都很怕去了，每次都是模棱两可的，也不解释清楚，而且这里的医生好像没碰到小孩有这种情况的，一看有脓就说要住院再说，其他也不讲了，态度也很不好。我家宝宝的精神状态还可以，还是得让您看看放心些。反正也很快到深圳了，不想在这里折腾了。看到宝宝大大的
脓包，心里很难过，看到您的回复，我放心多了。希望宝宝长大了，也能象您一样成为一位好医生，帮助许许多多的人。
麻医生，是您的负责和耐心让我第一次对医院，对医生有了信心；我开始觉得医生真是一份神圣的职业，敬佩您。
麻晓鹏发表于2009-08-1719:31:3910#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
您过奖了！一岁的幼儿如果颈部有个大脓包，如果再发烧的话，医院一般是要求住院观察治疗的，在家也没有办法护理。不知您什么时候回深圳？如果不在当地医院看，就要尽快回深圳，别等到周四了。我都替你着急。您现在在哪里啊？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-1721:24:5711#谢谢您的关心！
我现在还在江苏，明晚就回去了，只有晚上的班机。因为您周三没有门诊，刚好也得让宝宝适应一下新环境，宝宝一直在这边长大的，周四就过去看病了，要不第一次带她出远门就去医院，又得把她吓得够呛，她一看到医生穿着白大褂都怕了。
宝宝现在没有发烧了，精神状态如常。只是脓肿的地方痒，她老喜欢去抠，抠破皮又痛，她就哭，还指那个地方给我看。可怜的小宝宝。希望宝宝遇到您这样的好医生，快点好起来！
麻晓鹏发表于2009-08-1810:28:4112#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
别客气！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-2222:47:4313#麻主任，您好！宝宝已经给您看过了，您的确如想像中那么和蔼可亲，耐心负责，我的心里也没有那么
焦虑了，谢谢。
8月19日当天宝宝就做了排脓，今天是第二次换药，护士说可以隔1天再去了。您说，最后一次换药的时候，要先让医生再看一下，那也就是下周三，8月26号，不知麻烦您腾一点点时间（上午下午都可以），在病房帮宝宝看一下，请确认一下，谢谢。
麻晓鹏发表于2009-08-2314:25:4414#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
周三我下夜班，上午有手术，请在八点半之前到病房让我看看，来晚了我就去做手术了。好吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-2321:11:0415#好的，谢谢。我在8点半前到三楼外二病房（住院部）找您就可以了，对吗？方便给我个联系电话吗？我不会随便打扰您的。我的电话是：13728677656.这样麻烦您，真是不好意思。
麻晓鹏发表于2009-08-2416:02:5416#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
我周二全天24小时都在医院，也可以晚上吃完饭带孩子过来。省的周三早上要早起，路上还容易塞车，到医院叫病房的护士叫我就可以了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-2416:56:1617#好的，接受您的建议。周二傍晚带宝宝来。谢谢。
麻晓鹏发表于2009-08-2512:40:4618#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
好的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
am***发表于2009-08-2522:40:5519#麻主任，感谢无以言表！医者父母心，您做到了。非常感谢！
麻晓鹏发表于2009-08-2612:42:2820#医院：深圳市儿童医院
科室：新生儿外科
职称：副主任医师
别客气。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
麻晓鹏的咨询范围：新生儿外科、小儿普外科、小儿腔镜外科麻晓鹏大夫的文章鞘膜积液选用传统手术还是腹腔镜小儿疝气该选择何种手术？吃出来的儿童“性早熟”（转帖）就诊指南小儿鞘膜积液小儿包皮扩张后叫痛不愿清洗与翻皮包
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