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三尖瓣狭窄

时间 : 2009-11-30 15:58:26 来源:jbc.xsjk.net

[摘要]

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  三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性绝大多数由风湿热所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见。三尖瓣狭窄几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变而且兼有三尖瓣关闭不全。作为风湿热的后遗症,病理变化和二尖瓣狭窄相似即瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。但三尖瓣病变的程度和范围较二尖瓣为轻瓣膜下融合很少见,且很少有钙质沉积。狭窄形成后血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,压力升高由于腔静脉回流受阻,静脉压长期升高,呈现颈静脉怒张肝肿大腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩伴有二尖瓣病变时,右心室可肥厚。
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三尖瓣狭窄疾病

1.X线检查 单纯三尖瓣狭窄时,右心房明显扩大伴上腔静脉增宽,但右心室无增大,肺动脉不扩张,肺血减少。 2.心电图 Ⅱ,Ⅲ,aVF导联P波高尖,常>0.25mV,提示右心房肥大,如合并二尖瓣狭窄可有右室肥厚和电... 详细

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