色素绒毛结节性滑膜炎的检查方法色素绒毛结节性滑膜炎应该做哪些检查

时间 : 2009-11-30 13:49:29 来源：www.jjkk.org

[摘要]

色素绒毛结节性滑膜炎应该做哪些检查？本病的检查方法主要有以下几种：1本病的X线平片征象包括关节肿胀和关节骨骼侵蚀破坏软组织肿胀呈结节状密度较高;PV......

本病的检查方法主要有以下几种：

1.本病的X线平片征象包括关节肿胀和关节骨骼侵蚀破坏.软组织肿胀呈结节状.密度较高;PVNS骨侵蚀多自骨和软骨交界处开始.故关节间隙一般保持正常.但关节积液量多时.关节间隙可增宽;继发关节退变或关节软骨遭受明显侵蚀时.关节间隙可狭窄.

2.CT是断面成像.具有较高的密度分辨力.在显示关节腔内软组织肿块.关节积液及骨质侵蚀方面明显优于X线平片.对显示骨缺损周围的硬化缘也较X线平片敏感;CT增强扫描能显示不规则增厚的滑膜.可对PVNS的诊断提供帮助.但CT对于显示关节囊.关节软骨.软组织等病变缺乏特征性.在病变有明显骨质侵蚀时.才有较大意义.因此.PVNS早期或没有出现骨侵蚀时.CT诊断价值有限.

3.MRI组织分辨率高.能显示病变的全部形态.类型及组织成分.PVNS的典型表现是T1WI.T2WI均呈低信号.此特点的病理基础是结节中含铁血黄素的沉积.但病变早期关节内仅表现为出血.结节中没有或少有含铁血黄素沉积.病变后期含铁血黄素被吸收转运而减少.因此.这种信号特点并不贯穿病变全过程.

4.实验室检查

在显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞.其中心为少许纤维组织.扩张的毛细血管和少量炎性细胞.细胞内.外可见含铁血黄素颗粒.结节由密集的滑膜细胞组成.胞浆少.胞膜不清楚.核染色较深.在密集的细胞中可见裂隙和乳头.滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞.

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