文章内容：<>166?现代中西医结合杂志2003,12（2）脉络宁治疗色素性
紫癜性
皮炎28例王水电,张子琦（1.河南省洛阳市第一人民医院皮肤科,河南洛阳471002;2.河南省驻马店郊区公疗医院皮肤科,河南驻马店463000）【关键词]色素性紫癜性皮炎;脉络宁;低分子右旋糖酐;丹参【中图分类号]758.6【文献标识码]【文章编号]1008―8849（2003）02―0166―01自1999年3月以来,笔者应用脉络宁治疗色素性紫癜性皮炎取得了较好效果,现将治疗结果总结报道如下.1临床资料1.1一般资料49例色素性紫癜性皮炎患者,随机分为治疗组28例,对照组21例.治疗组男21例,女7例;年龄38～70岁,病程3个月～3年.对照组男12例,女9例;年龄37～65岁,病程5个月～1年.全部皮肤损害均为双侧小腿出现对称性棕褐色或铁锈色样不规则的斑片;之间均有典型的"辣椒粉"样的小点和色素沉着,均有不同程度的
瘙痒.1.2治疗方法治疗组用脉络宁注射液（南京金陵药厂生产）20,加于5%葡萄糖液500中静脉点滴;对照组用低分子右旋糖酐500加复方丹参20静脉点滴.均1次/,15为1个疗程,治疗期间两组均外涂去炎松尿素软膏外,不再用其它药物.1.3疗效判断标准治愈:皮肤损害完全消退,瘙痒及其它症状全部消失;好转:皮肤损害消退60%以上,瘙痒及其它症状减轻;无效:连续用药2个疗程,达不到好转标准者.2结果治疗组治愈21例,好转6例,无效1例.其中1个疗程治愈6例,2个疗程治愈15例,治愈期间未发现任何毒副作用;对照组治愈5例,好转8例,无效8例.两组治愈率分别为75%和23.8%,两组疗效有非常显着性差异（&;0.01）,说明脉络宁治疗组疗效明显优于对照组.3讨论色素性紫癜性皮炎的发病原因尚未完全明了,目前认为其可能由于局部皮肤的毛细血管脆性或通透性增加和重力作用以及下肢静脉压力升高,从而导致毛细血管扩张破裂,红细胞外溢以及含铁血黄素沉积在皮内而形成一.其皮肤损害常迁延反复,经久不愈,治疗较为棘手,传统的治疗方法多难以奏效.祖国医学将本病归于"血疳"的范畴,认为系风邪人于血分,郁久化热,灼伤脉络,外溢肌肤而引起_.脉络宁主要成分是从中药玄参,牛膝,麦冬中提取,具有扩张血管,活血化瘀,抗凝血,改善微循环,增加皮肤血流量的作用.蔡林]曾用复方丹参加低分子右旋糖酐静脉点滴治疗本病.受此启发,笔者应用脉络宁治疗色素性紫癜性皮炎,取得较好的临床效果,且未发现副作用.因此脉络宁可以作为治疗皮肤血管及淋巴管病的一种有效药物在临床推广应用.【参考文献][1]吴志华.皮肤性病学[].广州:广东科学技术出版社,1993:231[2]管汾.实用中医皮肤病学[].兰州:甘肃人民出版社,1981:200[3蔡林.复方丹参加低分子右旋糖酐静脉点滴治疗色素性紫癜3例报告[].临床皮肤科杂志,1995,24（3）:144[收稿日期]2002―07―04用,为当前治疗
脑梗死的有效药物.本药应在梗死后6内应用,使用愈早效果愈好,它能使梗死的相关动脉再通,减少梗死面积,可抢救濒死的脑组织,本组8例进展型脑梗死患者用尿激酶溶栓仍然有效,因尿激酶可阻断梗死进展.应用尿激酶治疗虽然副作用少,但用药前后均应检查纤维蛋白原,血小板,出凝血时间,尿常规等.本组1例脑心综合征患者溶栓后呼吸道有少量出血,给予对症处理后很快好转.死亡的1例患者在溶栓后1突然出现心悸,胸闷症状,心电图示前间壁心肌梗死,考虑为老年人存在冠状动脉粥样硬化,应用溶栓剂后斑块松解脱落造成死亡.尿激酶溶栓治疗脑梗死虽然有效,但血压过高,
糖尿病,明显动脉硬化患者应慎重使用,以避免发生并发症.因为溶栓治疗后梗死区血栓溶解,缺血改善后机体内致血栓作用活跃.可引起病变动脉再梗死.有报道溶栓后1～75%～30%患者可发生再梗死,故应在溶栓次日常规给予小剂量肝素及抗血小板凝集剂,以抗凝,保持脑动脉畅通,防止再梗死.【收稿日期]2002―06―28
