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刘洪涛,森林脑炎致精神障碍1例

时间 : 2009-11-30 04:40:32 来源：www.chemyq.com

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[摘要]

1病例资料女,58a。既往健康,以啤虫叮咬13d后出现发热、头痛、全身疼痛,继而胡言乱语,行为紊乱,逐渐加重,22d后来我院治疗。体格检查:T:39.1℃,P:92次.min-1,BP:140/85m

前言1病例资料女,58a。既往健康,以啤虫叮咬13d后出现发热、头痛、全身疼痛,继而胡言乱语,行为紊乱,逐渐加重,22d后来我院治疗。体格检查:T:39.1℃,P:92次.min-1,BP:140/85mmHg,呼吸比较平稳。发育正常,营养中等。约束下进入病室,定向力丧失,意识不清,处于谵妄状态,言语零乱,无法正常交谈,存在明显的幻觉,兴奋躁动,行为紊乱。神经系统检查:颅神经查无异常,生理反射存在,四肢肌张力增高,颈强直,克氏征阳性、布氏征阳性。血WBC11.3×109.L-1,以中性粒细胞为著。CSF:压力200mm水柱,细胞数:78×106.L-1,淋巴细胞偏高,糖及氧化物正常,蛋白略高。住院后给予干扰素肌肉注射,病毒唑加入0.9%氯化钠500ml静脉滴注,1次.d-1,辅以地塞米松、能量合剂、胞二磷胆碱治疗,同时用20%甘露醇250ml静脉滴注,2次.d-1,并用抗精神病药物对症治疗,1w后开始好转,意识清,精神症状基本消失。住院3w后痊愈出院,随访发现,患者至今未用任何药物,完全恢复健康。根据病史及入院检查,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）颅内感染所致精神障碍的诊断...
关键词: 森林脑炎致精神障碍1例
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