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杀鼠剂中毒的诊断与治疗

时间 : 2009-11-30 02:07:30 来源：www.xici.net

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[摘要]

http://ymw.51.net/ymw/yxwx/yxbj/068.htm



对杀鼠剂中毒的急救，采取经口毒物中毒的一般救治措施，如催吐、洗胃、灌服活性炭、导泻及综合对症治疗。各种杀鼠剂中毒救治的特点如下。

3.1　毒鼠强中毒主要是给予镇静抗惊药控制惊厥，如静注地西泮（安定）、咪达唑仑（速眠安）、肌注苯巴比妥钠等，根据病情确定剂量，重复多次注射至惊厥控制为止。重症者需要应用较大剂量而引起呼吸抑制，注射过程中要密切注意呼吸变化，必要时先作气管插管、备好呼吸机。首次给药后继续观察病情变化，惊厥再次发作可重复给药。毒鼠强在体内代谢极慢，中毒后102h血样及173h尿样仍可测出毒鼠强，因而抗惊治疗一般要持续1～3d，甚至7～14d，甚至有长达30d仍需用镇静药者。<b>活性炭血液灌流可加速毒鼠强的排除、减轻急性症状、缩短病程，并可能减轻毒物对脏器的损害，有条件者应采用。</b>同时要采取其他综合治疗措施，注意保护心、肝、肾功能，合并急性肾功能衰竭时可联合施行血液灌流和血液透析。<b>近期报道二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）对毒鼠强中毒有特效解毒作用，动物实验也发现有一定疗效，值得临床试用。</b>　（^ω^）　
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